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临床医学概论考试题含参考答案

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状，自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸疲乏无力，活动后加重。身体评估:体温37.9℃，呼吸24次/分，血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性罗音;第一心音减弱,心率120次1分;偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速，低电压，T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。该病人最可能的疾病诊断是()

A、风湿性心肌炎

B、急性心包炎

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、扩张型心肌病

正确答案：D

2.下列哪种疾病不引起白细胞总数增多

A、伤寒或副伤寒

B、急性中毒

C、急性心肌梗死

D、肺脓肿

E、急性大出血

正确答案：A

3.急性肾盂肾炎的治愈标准是

A、停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性

B、停药后一周症状未复发

C、尿常规恢复正常

D、外周血白细胞降至正常

E、症状及体征消失

正确答案：A

4.哪项不是佝偻病头部的骨骼改变

A、乳牙萌出推迟

B、方颅

C、颅骨软化

D、小头畸形

E、前囟迟闭

正确答案：D

5.用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括()

A、加压素

B、雷尼替丁

C、西咪替丁

D、法莫替丁

E、奥美拉唑

正确答案：A

6.可用于预防血栓形成的药物是()

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、吲哚美辛

D、非那西丁

E、对乙酰氨基酚

正确答案：A

7.不引起心力衰竭的疾病是（）

A、风湿性瓣膜病

B、高血压

C、失血性休克

D、心肌梗死

E、心肌炎

正确答案：C

8.心源性水肿者，其水肿常先出现于:

A、人体的下垂部位

B、眼睑

C、腹腔

D、全身

E、胸腔

正确答案：A

9.呆小病(又称克汀病)的发病主要是由于婴幼儿时期

A、生长激素分泌不足

B、甲状腺激素分泌不足

C、生长激素分泌过量

D、甲状腺激素分泌过量

E、胰岛素分泌不足

正确答案：B

10.下列哪一种中毒不宜洗胃

A、地西袢中毒

B、氢氧化钠中毒

C、氯化钡中毒

D、亚硝酸盐中毒

E、敌敌畏中毒

正确答案：B

11.邝某，女，36岁，护士经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年,为饥饿痛或空腹痛。为明确诊断,具有确诊价值的检查是()

A、X线钡餐检查

B、幽门螺杆菌检查

C、粪便隐血试验

D、胃液分析

E、胃镜检查

正确答案：E

12.左心室后负荷增加的主要原因是（）

A、血容量增加过速

B、甲状腺功能亢进

C、左心室流入道狭窄

D、慢性肺气肿

E、体循环动脉压高

正确答案：E

13.少量咯血是指病人一天咯血量小于()

A、100ml

B、150ml

C、200ml

D、10ml

E、50ml

正确答案：A

14.中央型肺癌最常见的症状是

A、胸痛

B、气短

C、刺激性咳嗽

D、反复大咯血

E、发热

正确答案：C

15.应用短效避孕药若漏服应补服1片，时间为

A、14小时内

B、12小时内

C、24小时内

D、8小时内

E、4小时内

正确答案：B

16.尿路感染最常见的致病菌是

A、厌氧菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、粪链球菌

E、大肠杆菌

正确答案：E

17.孙某，男，24岁。因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是()

A、慢性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、胃溃疡

D、反流性食管炎

E、急性胃炎

正确答案：B

18.李某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重、纳差、乏力、消瘦明显、黑便3个月。身体评估:重度贫血貌，消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L.粪便隐血(++)。该病人应考虑的诊断是()

A、胃溃疡复发

B、胃溃疡并发幽门梗阻

C、胃溃疡并发穿孔

D、胃溃疡并发十二指肠溃疡

E、胃溃疡癌变

正确答案：E

19.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是

A、间歇热

B、弛张热

C、波浪热

D、回归热

E、稽留热

正确答案：B

20.反映近3个月糖尿病控制情况最理想的指标是

A、糖化血红蛋白

B、空腹血糖

C、餐后血糖

D、随机血糖

E、尿糖

正确答案：A

21.糖尿病肾病早期的主要诊断依据

A、尿中微量白蛋白

B、糖尿病眼底病变

C、血肌酐水平升高

D、水肿

E、肾性高血压

正确答案：A

22.类风潜关节炎最常累及的关节是()

A、肘关节

B、脊柱小关节

C、膝关节

D、肩关节

E、四肢小关节

正确答案：E

23.直肠指检，扪及质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑

A、肛瘘

B、内痔

C、外痔

D、直肠息肉

E、直肠癌

正确答案：E

24.胸外心脏按压时，每分钟按压次数为

A、130次

B、至少100次

C、80次

D