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——紫外线疗法
2025/3/192025/3/19
学习目标01.了解紫外线疗灯的种类02.掌握紫外线生物计量测定的方法并能熟练使用03.掌握紫外线生物计量分级及治疗方法并能熟练操作04.熟悉紫外线疗法的适应症、禁忌症及注意事项
案例患者朱某,女,15岁,学生。自述一周前因开水烫伤右手,右手II度烫伤,右手红肿,右手背及手掌多出渗出,表皮坏死,表面有脓痂附着。“X”线片显示:骨质无异常。诊断为右手烫伤。上述案例的患者存在哪些康复问题?在这些康复问题中有哪些可以通过紫外线疗法进行治疗?为该患者制定合适的治疗方案。
紫外线疗法——治疗技术
一.治疗技术(一)紫外线灯(三)剂量分级及照射面积(二)紫外线剂量的测定法(四)照射方法2025/3/19
(一)紫外线灯高压汞灯0102030405紫外线灯管由石英玻璃制成的真空灯管,内有少量氩气、水银及埋入两端的金属电极构成的氩气水银石英灯,即汞灯。低压汞灯“黑光”灯荧光灯太阳灯2025/3/19
(一)紫外线灯高压汞灯落地式台式水冷式2025/3/19
(一)紫外线灯低压汞灯立地式手提式体腔式2025/3/19
(二)紫外线剂量的测定法注意事项所需物品测定步骤生物剂量平均值测定法测定部位1243562025/3/19
(二)紫外线剂量的测定法生物剂量1紫外线的生物剂量以最弱红斑量(minimalerythemadose,MED)表示。最弱红斑量反映机体对紫外线的敏感性。最弱红斑量是使用一定的紫外线灯管,在一定的灯距下,照射后引起最弱红斑所需的最短时间。单位:秒。2025/3/19
(二)紫外线剂量的测定法体表对紫外线最敏感的区域如:下腹部,腹部两侧,上臂内侧,大腿内侧等测定部位22025/3/19
(二)紫外线剂量的测定法测定器分长方形和圆形两种。由金属(白铁皮)制成,每孔大小1.5cm×0.5cm,孔间距离0.5cm,一般为6孔。治疗巾、孔巾、墨镜、软钢尺或皮卷尺、黑布遮光挡架。长方形测定器示意图一孔二孔三孔四孔五孔六孔所需物品32025/3/19
(二)紫外线剂量的测定法测定步骤42025/3/19
(二)紫外线剂量的测定法生物剂量的判定计算方法:(6-n)*5+5例如:(6-5)*5+5=10s,该紫外线灯的生物剂量1MED=10s。第一孔第二孔第三孔第四孔第五孔第六孔第一孔第二孔第三孔第四孔第五孔第六孔测定步骤42025/3/19
(二)紫外线剂量的测定法测定生物剂量的当天照射局部应避免刺激(过冷、过热或洗澡),以免影响生物剂量的准确性。以同等条件测20名以上不同年龄、性别的正常成年人的生物剂量,求出平均值,即为该灯的生物剂量平均值。注意事项5平均值测定法62025/3/19
(三)剂量分级及照射面积0级分级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级全身照射照射剂量小于1MED照射剂量相当于1~2MED≤800cm2,促生长照射剂量为3~5MED照射剂量为8MED以上同Ⅰ级,抗炎、镇痛、脱敏照射剂量为6~8MED穴位照射,炎症及感染的创面≤250cm2,抗炎、镇痛、促使创面坏死组织脱落2025/3/19
(三)剂量分级及照射面积0级分级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级2025/3/19
(四)照射方法010203分类全身照射法局部照射法体腔照射法2025/3/19
(四)照射方法多采用落地式紫外线灯、高压汞灯。根据患者的年龄、病情与体质,全身照射的剂量不同。成人逐次照射的剂量进度:缓慢剂量增加法(1/8MED)基本剂量增加法(1/4MED)加速剂量增加法(1/2MED)全身照设法2025/3/19
(四)照射方法全身照设法2025/3/19
(四)照射方法男子32岁,运动员,身体健康,因摔倒导致全身多处挫伤选择紫外线疗法,入院后经医生诊治后选择1/2MED计量开始治疗,以后每次增加1/2MED,请问需要几天的治疗可以达到5MED?计算:5=1/2*n,n=10天。2025/3/19
(四)照射方法局部照设法多采用落地式、水冷式、小螺旋式紫外线灯。患者取合适体位,暴露治疗部位,将光源垂直于照射中心,非照射区用治疗巾遮盖。2025/3/19
(四)照射方法1233-病灶中心照射野2-病灶周围照射野1-大洞巾4MED6MED2025/3/19
(四)照射方法体腔照设法采用低压汞灯,根据治疗需要选用相应的体腔石英导子。黏膜对紫外线的敏感性较皮肤低,照射剂量应加大,其生物剂量是皮肤的1.5倍计算。2025/3/19
Thankyou邮箱:xxx@xxx,com电话:xxxxxxxxxxx2025/3/19
二.临床应用(一)适应症(二)禁忌症(三)注意事项
(一)适应症全身照射:佝偻病、骨软化症、老年骨质疏松症、骨折、免疫力
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