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合同、协议书模板——可编辑、可修改
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工伤定点医院合作协议书
【标准版合同/协议书】
甲方:**公司或**个人
乙方:**公司或**个人
签订日期:****年**月**日
签订地点:***省**市**地
工伤定点医院合作协议书
甲方:_________ 上饶平安医院
乙方:______________________公司
本着救死扶伤,实行革命人道主义的精神,为使患者能得到迅速、及时有效的治疗与康复,经友好协商,甲乙双方达成如下协议:
一、甲方责任与义务
1、乙方确定甲方为公司员工工伤定点医院,甲方应为乙方工伤员工开设绿色通道,及时进行救治与治疗。
2、甲方应遵循医保和工伤保险规定,严格执行医疗保险有关政策,并做到合理检查、合理用药、合理治疗。
3、凭乙方的有效证明,甲方对乙方工伤的病人先治疗后结算,并提供每位员工个人费用清单与正式5@p,复印有关资料。
4、甲方严格按照诊疗技术规范要求,及时办理病人出院手续。并按照病情康复需要确定休息期和出院后参照医保规定携带药品。
二、乙方责任与义务:
1、乙方必须向甲方提供就诊病人的有效证明,紧急情况下由乙方联系人以手机方式通知甲方,甲方及时开通绿色通道进行救治,乙方应在2日内补交单位证明书。
2、乙方有权对甲方治疗过程进行监督,对弄虚作假费用提出争议或者拒付。
3、乙方患者在院治疗过程中对合理治疗产生抵触情绪影响治疗时,乙方应做好病人的思想工作,甲方应当协助配合。
4、乙方必须在病人出院前到甲方结清本次产生的医疗费用。
三、甲乙双方单方提出终止协议的,必须提前一个月书面通知对方。
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议未尽事宜,甲乙双方协商解决。
五、本协议有效期3年,双方签单之日生效。
甲方代表签字(公章):______________________乙 方代表签字(公章):_________________
开户银行:__分行开户银行:__支行账号:_______98909账号:_______43351联系电话:___________________ 0793_______联系电话:___________________ 0793_______联系手机:_______0023联系手机:_______1928日期:_______ 日期:_______
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