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关于营养状况与评估第1页,共14页,星期日,2025年,2月5日什么是营养评估?就是评估一个人的营养状况,需要了解他的膳食情况和疾病史,进行身体检查和实验室检查,测定血中营养素的水平,以及血红蛋白、甲状腺素和转铁蛋白等。
第2页,共14页,星期日,2025年,2月5日营养状况评估三个方面一、临床检查二、人体测量三、生化及实验室检查第3页,共14页,星期日,2025年,2月5日一、临床检查通过病史采集和体格检查来发现是否存在营养不良。1、病史采集包括膳食调查、病史、精神史、用药史及生活功能史等。2、膳食调查记录一段时期内每日、每餐摄入食物和饮料的重量,进行食物频率问卷调查。
第4页,共14页,星期日,2025年,2月5日临床检查体格检查:1、肌肉萎缩2、毛发脱落3、皮肤损害4、水肿或浮肿5、维生素、微量元素缺乏的体征6、必需氨基酸缺乏的体征第5页,共14页,星期日,2025年,2月5日第6页,共14页,星期日,2025年,2月5日人体测量1、身高2、体重3、体质指数4、肱三头肌皮褶厚度5、上臂肌围第7页,共14页,星期日,2025年,2月5日身高、体重测量方法身高体重:理想体重(kg)=身高(cm)-105评价指标:90%-110%为体重正常,0%-69%为重度营养不良,70%-79%为中度营养不良,80%为消瘦,80%-90%为偏轻,110%-120%为超重,120%为肥胖第8页,共14页,星期日,2025年,2月5日体质指数体质指数=住院或就诊时的体重(kg)/身高(m)218岁以上中国成人的体质指数标准:BMI=18.5-23.9时为正常,小于18.5则为消瘦。第9页,共14页,星期日,2025年,2月5日肱三头肌皮褶厚度第10页,共14页,星期日,2025年,2月5日***测量位置:??肱三头肌:在右上臂后面肩峰与鹰嘴连线的重点,夹取与上肢长轴平行的皮褶,纵向测量。
测量方法:受检者自然站立,使被测部位充分裸露。检测人员右手紧握卡钳手柄,使其呈两半弓形臂张开,左手拇指和食指将被测部位的皮肤和皮下组织夹提起来,两指间相距3厘米左右,将张开的测量计在提起点的下方钳入,松开把柄,待指针停住后读数。
**可以测定蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等含量及免疫功能等。
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