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2024中医科医疗质量持续改进质量管理

医疗质量是医院发展的核心，对于中医科而言，持续改进医疗质量是提升服务水平、保障患者安全与促进学科发展的关键。2024年中医科医疗质量持续改进质量管理从优化门诊服务流程、提升中医特色治疗效果、加强病历书写管理、提高中医护理质量、强化中药药事管理、开展临床路径管理、提升中医人才培养水平、加强医患沟通与投诉管理等多方面展开。

优化门诊服务流程上，落实预约挂号制度，扩充预约渠道，通过医院官网、微信公众号、手机APP等多种途径方便患者预约挂号。同时，根据中医科常见病症分布和专家出诊时间，科学分析患者就诊需求，动态调整预约放号比例。优化分诊流程，在门诊大厅增设导医岗位，为患者提供更加详细的引导服务。依据患者的症状、病史等初步信息，快速准确地将患者引导至相应的科室或专家处就诊。合理安排候诊区域，增加候诊座位数量，改善候诊环境，设置电子显示屏滚动播放中医养生知识、就诊信息等内容。

提升中医特色治疗效果方面，定期组织中医特色技术培训，邀请国内知名中医专家来院讲学，开展针灸、推拿、拔罐、艾灸等中医适宜技术的专项培训课程。鼓励医护人员参加各类学术交流活动，学习先进的中医治疗技术和理念，并在临床中积极应用。加强中医治疗方案的标准化建设，组织中医科专家制定常见病症的中医诊疗规范和临床路径，明确各疾病的中医诊断标准、治疗原则和具体治疗方法。建立中医治疗效果评估体系，运用中医证候评价量表、患者报告结局测量等方法，对中医治疗效果进行客观、全面的评价。根据评估结果及时调整治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。推动中医特色治疗技术的创新应用，鼓励医护人员开展中医特色治疗技术的研究和创新，结合现代医学技术和方法，开发新的中医治疗手段。加强中医康复治疗，为患者制定个性化的康复方案，促进患者身体功能的恢复。

加强病历书写管理，开展病历书写规范培训，定期组织医护人员参加病历书写规范培训课程，邀请医院病案管理专家进行授课，详细讲解病历书写的基本规范、格式要求和注意事项。重点强调中医特色内容的书写，如中医四诊信息、辨证分析、理法方药等。建立病历书写质量监控机制，成立病历质量监控小组，定期对运行病历和归档病历进行检查。采用实时监控和终末质控相结合的方式，对病历书写的及时性、完整性、准确性进行全面检查。对发现的问题及时反馈给责任医师，并督促其进行整改。开展病历书写评比活动，定期评选优秀病历，对书写规范、内容完整、体现中医特色的病历进行表彰和奖励。同时，对存在严重问题的病历进行分析和讨论，作为反面案例供医护人员学习借鉴，提高整体病历书写水平。

提高中医护理质量，强化中医护理知识培训，制定系统的中医护理培训计划，定期组织护理人员参加中医基础理论、中医护理技术操作等方面的培训。邀请中医专家进行专题讲座，传授中医护理的新理念、新技术。鼓励护理人员参加中医护理专科培训和进修学习，取得相关证书，提高中医护理专业素养。丰富中医护理服务内容，在基础护理的基础上，增加中医特色护理服务项目，如中医情志护理、中医饮食护理、中医康复护理等。根据患者的病情和体质，为患者提供个性化的中医护理方案。加强中医护理技术操作的规范化管理，制定中医护理技术操作流程和质量标准，定期组织护理人员进行操作技能考核。确保护理人员熟练掌握各项中医护理技术，提高操作的准确性和安全性。

强化中药药事管理，严格中药采购管理，建立严格的中药采购制度，选择信誉良好、质量可靠的中药供应商。加强对中药材的质量检验，严格审核供应商的资质和药品质量检验报告。在采购过程中，遵循《药品管理法》等相关法律法规，确保采购的中药符合质量标准。加强中药炮制管理，配备专业的中药炮制人员，严格按照《中药炮制规范》进行中药炮制操作。建立中药炮制质量监控体系，对炮制过程中的各个环节进行严格把控，确保中药炮制质量稳定。定期对炮制后的中药进行质量检验，检验合格后方可用于临床。提高中药调剂准确性，加强对中药调剂人员的业务培训，提高其专业技能和责任心。规范中药调剂操作流程，严格按照处方调配中药，确保剂量准确、配伍合理。在调剂过程中，认真核对药品名称、剂量、用法等信息，避免出现差错。

开展临床路径管理，制定中医临床路径，组织中医科专家结合中医诊疗规范和临床实际，制定常见病症的中医临床路径。明确各疾病的诊断标准、治疗流程、用药方案、护理措施和住院天数等内容。在临床路径的制定过程中，充分体现中医特色和优势，注重辨证论治和个体化治疗。加强临床路径实施管理，组织医护人员学习临床路径相关知识，提高对临床路径的认识和理解。在临床实践中，严格按照临床路径的要求进行诊疗活动，确保患者得到规范、合理的治疗。定期对临床路径的实施情况进行评估和分析，根据评估结果及时调整和优化临床路径。

提升中医人才培养水平，制定人才培养计划，根据中医科的发展需求和人才现状