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麻醉三基试题含答案
一、选择题(每题2分,共30分)
1.关于麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.抑制呼吸中枢
E.消除因手术或麻醉引起的不良反射
答案:D。麻醉前用药的目的主要是消除患者紧张、焦虑及恐惧心情,提高痛阈,减少唾液和呼吸道分泌物,消除因手术或麻醉引起的不良反射等。而抑制呼吸中枢不是麻醉前用药的目的,且大多数麻醉前用药在合理剂量下一般不会抑制呼吸中枢,若使用不当过量才可能出现呼吸抑制情况。
2.成人择期手术前禁食、禁饮时间是()
A.禁食、禁饮12小时
B.禁食12小时、禁饮4小时
C.禁食10小时、禁饮4小时
D.禁食8小时、禁饮4小时
E.禁食6小时、禁饮2小时
答案:B。成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时,目的是防止术中、术后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
3.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥()
A.苯巴比妥钠
B.地西泮
C.硫喷妥钠
D.氯丙嗪
E.异丙嗪
答案:C。硫喷妥钠为超短效巴比妥类药物,具有快速的抗惊厥作用,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。苯巴比妥钠起效相对较慢;地西泮主要用于抗焦虑、镇静催眠等;氯丙嗪主要用于精神分裂症等;异丙嗪有抗组胺等作用。
4.腰麻后最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经综合征
E.化脓性脑脊膜炎
答案:A。腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液经穿刺孔漏出,导致颅内压降低,刺激颅内静脉窦和脑膜等组织引起。恶心、呕吐也是常见并发症,但不如头痛常见;尿潴留多与支配膀胱的神经恢复慢等有关;马尾神经综合征较少见;化脓性脑脊膜炎是严重但罕见的并发症。
5.硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A.全脊髓麻醉
B.局麻药毒性反应
C.血压下降
D.呼吸抑制
E.恶心、呕吐
答案:A。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现,将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔所致,可导致呼吸和心跳骤停。局麻药毒性反应、血压下降、呼吸抑制等也是硬膜外麻醉可能出现的并发症,但严重程度不如全脊髓麻醉;恶心、呕吐相对较轻。
6.吸入麻醉药的麻醉强度主要取决于()
A.溶解度
B.血/气分配系数
C.油/气分配系数
D.MAC
E.沸点
答案:C。油/气分配系数反映了吸入麻醉药在油相(如神经组织)和气相中的分配情况,油/气分配系数越高,表明麻醉药越容易溶于脂质,麻醉强度越大。溶解度与麻醉药的吸收等有关;血/气分配系数影响麻醉诱导和苏醒的速度;MAC是指在一个大气压下,使50%的患者或动物对伤害性刺激不再产生体动反应时呼气末潮气中麻醉药的浓度,可用于比较不同麻醉药的效能;沸点与麻醉药的物理性质有关。
7.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.异氟烷
答案:E。异氟烷是吸入麻醉药,通过呼吸道吸入进入体内发挥麻醉作用。硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯均为静脉麻醉药,通过静脉注射进入体内产生麻醉效果。
8.气管内插管的目的不包括()
A.保持气道通畅
B.进行人工呼吸
C.吸入麻醉药
D.防止误吸
E.减轻手术应激
答案:E。气管内插管的主要目的是保持气道通畅,便于进行人工呼吸,可用于吸入麻醉药的输送,还能防止呕吐物、分泌物等误吸。而减轻手术应激不是气管内插管的直接目的。
9.麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度超过麻醉前的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
答案:B。麻醉期间低血压通常定义为血压降低幅度超过麻醉前的20%或收缩压降至80mmHg以下。
10.下列哪项不是引起术中高血压的原因()
A.麻醉过浅
B.二氧化碳蓄积
C.术中失血过多
D.嗜铬细胞瘤
E.升压药使用不当
答案:C。术中失血过多会导致血容量不足,通常引起低血压而不是高血压。麻醉过浅可使患者应激反应增强导致血压升高;二氧化碳蓄积可兴奋交感神经使血压升高;嗜铬细胞瘤可分泌大量儿茶酚胺引起血压急剧升高;升压药使用不当剂量过大等会导致血压升高。
11.术后疼痛对机体的影响不包括()
A.血压升高
B.心率加快
C.胃肠蠕动增强
D.呼吸浅快
E.免疫功能下降
答案:C。术后疼痛会使机体产生应激反应,导致血压升高、心率加快、呼吸浅快,还会抑制免疫功能。而疼痛会抑制胃肠蠕动,导致胃肠蠕动减弱而不是增强。
12.下列哪种药物是阿片类镇痛药()
A.
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