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护理专业《外科护理》期末考试复习题含答案

一、选择题

1.下列哪种情况不是外科感染的特点（）

A.多由几种细菌引起的混合感染

B.常有明显的局部症状

C.病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死

D.不会引起严重的全身感染

E.一般需要手术治疗

答案：D

解析：外科感染可引起严重的全身感染，如败血症、脓血症等。外科感染多为几种细菌引起的混合感染，常有明显局部症状，病变多集中在局部并可化脓、坏死，一般需要手术治疗，故答案选D。

2.破伤风病人最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

答案：A

解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素首先侵犯咀嚼肌，病人最初表现为牙关紧闭，随后依次累及面部表情肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。故最早出现的临床表现是牙关紧闭，答案选A。

3.烧伤休克期通常指伤后（）

A.8小时以内

B.8～12小时

C.12～24小时

D.24～48小时

E.48～72小时

答案：D

解析：烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克，临床称之为休克期，即伤后2448小时为烧伤休克期，答案选D。

4.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可导致病人死亡。喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象虽也是甲状腺手术的并发症，但不是最危急的，答案选A。

5.急性乳房炎的主要病因是（）

A.乳头破损

B.乳头内陷

C.乳汁淤积

D.首次哺乳

E.乳管堵塞

答案：C

解析：急性乳房炎的主要病因有乳汁淤积和细菌入侵，其中乳汁淤积是发病的重要原因，乳汁是细菌理想的培养基，有利于细菌的生长繁殖。乳头破损、乳头内陷、乳管堵塞等可导致乳汁排出不畅，引起乳汁淤积。首次哺乳与急性乳房炎的发生无直接关系，答案选C。

二、填空题

1.外科感染按致病菌种类和病变性质可分为______和______。

答案：非特异性感染；特异性感染

解析：非特异性感染又称化脓性感染或一般性感染，常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，表现为红、肿、热、痛和功能障碍等；特异性感染如破伤风、气性坏疽等，致病菌、病程演变和防治方法与非特异性感染不同。

2.颅内压增高的“三主征”是______、______和______。

答案：头痛；呕吐；视神经乳头水肿

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐常呈喷射状，与进食无关；视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一，眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊不清等。

3.骨折的专有体征是______、______和______。

答案：畸形；异常活动；骨擦音或骨擦感

解析：畸形是指骨折段移位后，受伤肢体的形状发生改变；异常活动是指在肢体没有关节的部位出现类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是骨折端相互摩擦时产生的声音或感觉。这三种体征只要发现其中之一，即可确诊骨折，但在检查时不应主动去寻找，以免增加病人痛苦和损伤周围组织。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是______。

答案：板状腹

解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔后，胃十二指肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起化学性腹膜炎，导致腹肌强烈收缩，出现典型的“板状腹”体征，即腹壁紧张如木板样。

5.下肢静脉曲张的主要临床表现是______、______和______。

答案：下肢沉重、乏力感；下肢浅静脉扩张、迂曲；踝部轻度肿胀

解析：下肢静脉曲张患者早期常感下肢沉重、乏力，久站或午后加重。随着病情发展，下肢浅静脉逐渐扩张、迂曲，呈蚯蚓状。病程较长者，可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，如皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等。

三、判断题

1.无菌手术感染率标准应低于2%。（）

答案：错误

解析：无菌手术感染率标准应低于0.5%，故该说法错误。

2.对于开放性骨折，应尽快清创并进行一期缝合。（）

答案：正确

解析：开放性骨折易发生感染，尽早清创可减少感染机会，在伤后68小时内清创，一般可做一期缝合，故该说法正确。

3.肠梗阻病人出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征时，提示有绞窄性肠梗阻可能。（）

答案：正确

解析：绞窄性肠梗阻是肠梗阻的严重类型，由于肠管血运障碍，可导致肠壁坏死、穿孔，引起腹膜炎，出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征，故该说法正确。

4.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管所致。（）

答案：正确

解析：乳腺癌癌细胞堵塞皮下淋巴管，可引起淋巴回流