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血源性疾病职业暴露预防和处理的原则及措施
血源性病原体职业暴露定义是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中，意外被血源性传染病患者的血液、体液污染了黏膜或破损的皮肤或被含有病原体的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染或引发某种疾病潜在的情况。01艾滋病（HIV）02乙型肝炎（HBV）03丙型肝炎（HCV）04梅毒（TP）常见的血源性传染病有哪些？?暴露者防护情况及暴露后处理方式?针刺伤的深度（尤其是空心针）?接触物与量多少?HIV感染率0.3%?HBV感染率6%~30%?病毒载量和疾病严重程度（晚期艾滋病患者或未经治疗，病毒载量高）?影响感染发生的因素?HCV感染率0.4%?血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度针刺伤后感染的危险程度伤口处理01报告02风险评估03预防用药04抗体及健康追踪05发生职业暴露后的处理HIV发生职业暴露后的处理经评估有需要预防用药的应尽快用药，要求接触后2小时内，最迟不超过24小时，但即使超过24小时（24小时内用药100%保护），也应实施预防用药。暴露于HBV未接种乙肝疫苗接种后无抗体产生HbsAb(+)定量10iu/ml或抗-HBs水平不详HbsAb(+)定量10~100iu/mlHbsAb(+)定量100?肌注HBIG200~400U(最好24h内）?乙肝疫苗全程免疫（20μg/次0,1,6乙肝疫苗强化（20μg/次）不需进一步处理暴露者?暴露后尚无有效的预防用药措施01?加强暴露后随访，尽早发现感染及时治疗02暴露于HCV
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