皮肤科外用药物课件课件.ppt

********************************************************第二部分外用药的治疗原则剂型选择单纯瘙痒而无皮损者，可用酊剂、醑剂、乳剂或振荡剂。皮肤瘙痒症，可用炉甘石洗剂、皮炎平、皮炎宁酊等第30页，共53页，星期日，2025年，2月5日外用药的剂型选择1234外用药的种类选择外用药治疗的注意事项外用药的使用方法第31页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则种类选择根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。第32页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则种类选择根据病因选择：对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物；对真菌性皮肤病，可选用抗真菌药物；如为变态反应性疾病，可选用糖皮质激素或抗组胺药。第33页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则种类选择根据症状选择：伴有瘙痒者选用止痒剂；有渗出者选用收敛剂。根据病理变化选择：角化不全者选用角质促成剂；角化过度者选用角质松解剂。第34页，共53页，星期日，2025年，2月5日外用药的剂型选择1234外用药的种类选择外用药治疗的注意事项外用药的使用方法第35页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则使用方法外用药的特殊使用方法：湿敷湿敷：一般用开放性冷湿敷法。材料：溶液（常温或稍冷藏后使用）；6-8层的厚纱布块（纱布口罩或毛巾亦可，面膜纸、湿巾纸、无纺布均不能使用）方法：1.将厚纱布块浸入溶液内，取出拧至半干；2.将其贴敷于皮损处，应与皮肤紧密贴实；3.一般每日湿敷2-3次，每次10-20分钟。第36页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则使用方法外用药的特殊使用方法：湿敷注意：1.当溶液逐渐蒸发后需再浸溶液，以保持纱布湿润状态；2.当纱布块上渗出液、痂皮较多时，应更换新的纱布块；3.渗出较多时应增加湿敷次数，并定时取下敷料，以免形成浸软；4.湿敷后皮损无明显渗出时，则改换其他疗法，以免皮损过于干燥；5.棉签涂抹不能替代湿敷。第37页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则使用方法如何掌握外用药膏和化妆品的使用量？药膏的用量可以用一个指尖单位（FTU）来衡量，一个FTU大约是0.5g。第38页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则使用方法如何掌握外用药膏和化妆品的使用量？1FTU足够一个4岁的儿童面颈部和一个胳膊使用，大于8岁的儿童需要双倍用量，而小于2岁儿童则需要减半。1FTU足够成人涂抹2%体表面积的皮损。第39页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则使用方法如何掌握外用药膏和化妆品的使用量？成人人体不同部位体表面积1FTU可涂抹2%体表面积第40页，共53页，星期日，2025年，2月5日外用药的剂型选择1234外用药的种类选择外用药治疗的注意事项外用药的使用方法第41页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则注意事项掌握适当的外用药浓度。注意年龄、性别、部位。向患者和家属详细说明用法、可能出现的不良反应及处理方法等。第42页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则注意事项掌握适当的用药浓度根据病情的需要和病人的耐受程度来选择药物的浓度。对有较强刺激性的药物，一般就从低浓度开始，无明显不良反应才逐步提高浓度。有的药物其不同浓度有不同的治疗作用，一定要根据病情需要选择合适浓度。如3%水杨酸为角质促成剂，5%水杨酸为角质剥脱剂；5%硫磺软膏用于婴幼儿疥疮，10%硫磺软膏用于成人疥疮。第43页，共53页，星期日，2025年，2月5日第二部分外用药的治疗原则注意事项注意年龄、性别、部位婴幼儿、女性的皮肤较细嫩应注意药物的浓度不能太高；面部、口腔周围及外阴部的皮肤粘膜对外用药较容易吸收，应注意药物的刺激性不能太强；面部不宜使用有染色效果的药物，如中药汤剂、