灾害现场救护所需的护理技术.ppt

合理安排伤员体位4、气管切开、气管插管伤员使用头颈部固定装置或头颈两侧放置沙袋枕固定。第58页，共103页，星期日，2025年，2月5日做好船上的护理工作1、适当给予止痛药、止血药或镇静药2、上船前再次检查各管道是否固定牢固3、护理人员在船上应该保持自身稳定4、采用适宜的方法进行生命体征的测量第59页，共103页，星期日，2025年，2月5日用棉絮贴于伤员鼻翼或鼻尖上将伤员肢体抬起，采用悬空法测量脉搏使用电子测温表，避免口腔测体温尽量使用电子血压计，表式血压计听诊困难时可用触摸法第60页，共103页，星期日，2025年，2月5日做好船上的护理工作5、静脉输液时找寻支撑点6、手术操作时身体宜与手术床边固定，穿针引线时取坐位并双手支撑第61页，共103页，星期日，2025年，2月5日及时交接班和终末消毒1、清点人数，伤员编组，讲明离船注意事项和要求2、采用多通道平行法，先重后轻，防止落水3、交接伤员总数、重伤员伤情、伤员随身物品、医学用品、医学文件、担架、被服等4、终末消毒，补充物品及药品第62页，共103页，星期日，2025年，2月5日（四）空运后送第63页，共103页，星期日，2025年，2月5日后送护理空中转运第64页，共103页，星期日，2025年，2月5日123(四)空运后送护理空运前的准备伤员体位的摆放途中的护理4及时交接班和终末消毒第65页，共103页，星期日，2025年，2月5日空运前的准备1、空运前1～2小时进少量食物，排空大、小便2、有晕车、晕机史者给予药物预防3、清点伤员的个人物品并妥善包装，做好标记，准备号详细的伤情报告资料第66页，共103页，星期日，2025年，2月5日空运前的准备4、氧气治疗：足够的氧供给至关重要应给予有低氧血症、呼吸困难、贫血的伤员足量的氧气。5、机械通气—防止气囊破裂用生理盐水替代气体用气囊压力计监测和调整气囊内压力第67页，共103页，星期日，2025年，2月5日6、创伤性休克患者一定要切实控制失血，血红蛋白稳定在70g/L或以上。7、下颌骨骨折的患者要做好固定并预防性使用抗晕动药物。8、气胸的患者要做好闭式引流充分减压后再上机，上机后要夹闭引流管。9、腹腔损伤或术后病人一定要留胃肠道减压装置。空运前的准备第68页，共103页，星期日，2025年，2月5日空运前的准备10、脊柱骨折患者要用弹簧式牵引固定装置固定好担架。11、四肢骨折者使用石膏托而尽量避免使用管型石膏，将其分为两片，并以弹性敷料敷裹。12、颅脑损伤者，给予应用脱水剂减低颅内压。第69页，共103页，星期日，2025年，2月5日空运前的准备感染控制确定/疑是呼吸道感染者一般不考虑空运一定要空运时：机上所有人员戴口罩足够的隔离器具机舱内符合隔离要求第70页，共103页，星期日，2025年，2月5日伤员体位的摆放1、登机顺序为先重后轻、先担架后步行伤员伤员头朝向机头方向，脚朝向机尾方向2、轻伤员安排在上层，重伤员安排在中、下层，需要输液的安排在靠机尾和下层架位第71页，共103页，星期日，2025年，2月5日伤员体位的摆放3、坐位伤员：背部支撑靠背或软物，防止双脚悬空或过分屈曲4、担架伤员注意做好防压疮工作5、四肢骨折及血管伤者适当抬高患肢6、晕机者取平卧位，头靠软枕，耳塞棉花等第72页，共103页，星期日，2025年，2月5日途中的护理1、协助处理伤情2、伤情观察：意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、伤部状况、皮肤情况等3、护理操作技术4、固定管道，保持通畅第73页，共103页，星期日，2025年，2月5日途中的护理5、做好饮水的护理，防呛咳、误吸或泼洒6、加强基础护理7、做好生活垃圾和医疗垃圾的处理第74页，共103页，星期日，2025年，2月5日交接班及终末消毒1、接受机构提前半小时到达机场2、交接伤员人数、危重伤员伤情、医学文书担架、被服等3、终末消毒及物品补充第75页，共103页，星期日，2025年，2月5日案例分享（一）第76页，共103页，星期日，2025年，2月5日一般资料2008年5月18日至31日，从灾区共转运30例多发性创伤的伤员，其中男性17例，女性13例。年龄:7～99，30例均有多发性骨折及软组织损伤。合并感染3例，合并重