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维持性血液透析患者的营养评估
及饮食搭配
刘冬梅
营养是影响慢性病进展的强相关因素
F--------急性冠脉综合征，脑卒中
E心脑血管疾病的急性事件
D-------慢性感染，免疫性疾病
C炎症性疾病
B-------高血压，高血脂，糖尿病，高尿酸
A代谢性疾病
造成营养不良的原因有哪些？
非透析因素透析因素
n营养摄入不足n透析中营养成份丢失
体内毒素→长期食欲不振
n透析不充分
饮食限制
n透析影响消化功能
药物副作用→刺激肠胃
多种原因n透析并发症
n分解过快、消耗、丢失多营养不良
相互作用n透析增加代谢
酸中毒、电解质紊乱
并发感染、心衰等
n内分泌功能紊乱
其他因素
n个体化饮食习惯、精神抑郁、厌食、经济状况有限等
透析患者营养不良
010203
营养慢性代谢性
物质炎症酸中毒
丢失
040506
内分泌容量营养
紊乱负荷摄入
过多减少
透析病人营养不良的发生机制
蛋白质分解代谢增强
分类蛋白质蛋能白质量能量摄摄入不入足不足营养营物养物质质丢丢失过多失过多蛋白质分解代谢增强
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