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2024年医疗核心制度考试题及答案

一、单选题

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

D.转到别的科室

答案：B。首诊医师下班时应将患者移交给接班医师，以保证诊疗的连续性，不能随意让患者到其他医院就诊、等上班后再诊治或随意转到别的科室。

2.下列关于三级医师查房制度的说法错误的是（）

A.住院医师每天至少查房2次

B.主治医师每周至少查房2次

C.主任医师每周至少查房1次

D.新入院患者，住院医师应在患者入院后2小时内查看患者

答案：D。新入院患者，住院医师应在患者入院后8小时内查看患者，而不是2小时，A、B、C选项关于各级医师查房频次的描述是正确的。

3.关于会诊说法错误的是（）

A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊

B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊

D.会诊单应填入简要病史、体检、重要辅助检查结果及初步诊断

答案：C。急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊，而不是15分钟，A、B、D选项描述均正确。

4.关于手术分级制度，下列说法错误的是（）

A.手术分为四级

B.一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术

C.四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

D.低年资主治医师可主持四级手术

答案：D。低年资主治医师可主持一级手术，四级手术需要高年资副主任医师以上人员主持，A、B、C选项对手术分级的描述正确。

5.死亡病例讨论一般必须在患者死亡后（）内进行

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

答案：B。死亡病例讨论一般必须在患者死亡后3天内进行，以总结经验教训，提高诊疗水平。

二、多选题

1.医疗核心制度包括以下哪些（）

A.首诊负责制度

B.三级查房制度

C.会诊制度

D.分级护理制度

答案：ABCD。首诊负责制度确保患者得到及时、连续的诊疗；三级查房制度保证不同层级医师对患者的诊疗参与和指导；会诊制度促进多学科协作；分级护理制度根据患者病情给予相应护理级别，都是重要的医疗核心制度。

2.关于病历书写与管理制度，下列说法正确的是（）

A.住院病历应在患者入院后24小时内完成

B.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

C.手术记录应在术后24小时内完成

D.出院记录应在患者出院后24小时内完成

答案：ABC。出院记录应在患者出院后24小时内完成是错误的，应在患者出院前完成，A、B、C选项关于病历书写时间的描述正确。

3.危急值报告制度中，下列属于危急值项目的有（）

A.血糖：≤2.2mmol/L或≥22.2mmol/L

B.血红蛋白：≤50g/L

C.血小板：≤20×10?/L

D.血钾：≤2.8mmol/L或≥6.2mmol/L

答案：ABCD。这些指标的异常达到所给范围时，可能会对患者生命造成严重威胁，属于危急值项目，需要及时报告和处理。

4.查对制度包括（）

A.医嘱查对

B.输血查对

C.手术查对

D.饮食查对

答案：ABCD。医嘱查对可避免用药等错误；输血查对防止血型不符等严重后果；手术查对确保手术部位、患者等准确；饮食查对保证患者饮食符合病情需求，都是重要的查对内容。

5.下列哪些情况需要进行疑难病例讨论（）

A.入院3天诊断仍不明确的病例

B.治疗效果不佳，病情严重的病例

C.病情复杂，涉及多学科的病例

D.罕见病例

答案：ABCD。这些情况都可能存在诊断或治疗上的困难，需要通过疑难病例讨论，集思广益，制定更合理的诊疗方案。

三、判断题

1.首诊医师对因本院无救治条件需转院的危急重患者，须由本院上级医师亲自护送，并向接收医院主管医师介绍病情及相关资料。（×）

首诊医师对因本院无救治条件需转院的危急重患者，在病情允许的情况下，可派医护人员护送转院，不一定是上级医师亲自护送。

2.三级查房制度中，主任医师查房主要解决疑难问题，审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗。（√）

主任医师作为高级专业技术人员，在查房时主要承担解决疑难问题、审查诊疗计划等重要职责。

3.会诊时申请医师可以不陪同会诊医师，只需将会诊患者情况提前告知会诊医师即可。（×）

会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见，以便更好地沟通和了解会诊建议。

4.手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等进行核查的工作。（√）

手术安全核查制度是保障手术安全的重要措施，三