脑电生理与多导睡眠图监测.ppt

*其他PSG应用涉及到神经精神科的还有：强迫症、恐怖症、Tourette综合征，睡眠增多如发作性睡病、原发性睡眠增多症和胖睡病（Pickwick综合征）,周期性昏睡如青少年周期性嗜睡多食症（Kleine-Levin综合征）和癔症性昏睡、睡眠不足如失眠和缺眠、睡眠中的发作性障碍如梦行症、夜惊症与梦魇及遗尿。第31页，共58页，星期日，2025年，2月5日*PSG应用涉及到与大内科有关的有：心功能不全、肾功能不全、肝性脑病、甲状腺机能减退、甲状腺机能亢进等。第32页，共58页，星期日，2025年，2月5日*目前开展PSG研究的热门课题主要有①觉醒与睡眠障碍的PSG研究。②PSG与癫痫诊断分类研究。③抗精神病药物对PSG的影响研究。④睡眠梦境体验的PSG研究。⑤记忆、情绪与PSG关系研究。⑥人类睡眠需要量的PSG研究。⑦轮班工作引起睡眠紊乱的PSG研究。⑧抑郁症PSG的特异性诊断研究。第33页，共58页，星期日，2025年，2月5日*四、PSG在上海精神科的应用1.失眠症第34页，共58页，星期日，2025年，2月5日*与正常对照组比较，失眠症组睡眠潜伏期延迟，醒起时间、觉醒时间、运动觉醒时间、醒觉次数和觉睡比增加，睡眠总时间、睡眠效率和睡眠维持率减少。第35页，共58页，星期日，2025年，2月5日*失眠症组较正常对照组S1阶段增多，S2和S3＋S4阶段减少；表明失眠症患者浅睡眠多，而中度和深度睡眠少。

第36页，共58页，星期日，2025年，2月5日*与正常对照组比较，失眠症组REM睡眠潜伏期前移，REM睡眠时间和REM周期数减少。

第37页，共58页，星期日，2025年，2月5日*2.在PSG导向下的失眠症与正常对照的Quisi指标比较第38页，共58页，星期日，2025年，2月5日*第39页，共58页，星期日，2025年，2月5日*2-3第40页，共58页，星期日，2025年，2月5日*在PSG导向下，失眠症组与正常对照组Quisi比较，主要见：实际睡眠时间减少，睡眠潜伏期长，醒觉时间长，睡眠效率低，第一阶段睡眠百分比高，第三阶段睡眠百分比低和伪迹百分比高。第41页，共58页，星期日，2025年，2月5日*失眠症患者服用三唑仑后夜间PSG显示睡眠效率提高，觉醒时间减少，S1减少，S2增加，睡眠潜伏期缩短。3.服用三唑仑后失眠症组睡眠参数的自身比较4.抑郁症的PSG3第42页，共58页，星期日，2025年，2月5日关于脑电生理与多导睡眠图监测*第1页，共58页，星期日，2025年，2月5日*一、百年世界科技回眸1901年 无线电广播电波1903年 飞机－－人类像鸟一样飞翔1906年 合成塑料1908年 火箭－－奔向太空的前奏曲1913年 电冰箱1925年 电视机1928年 抗生素1928年 录音磁带第2页，共58页，星期日，2025年，2月5日*1929年 脑电波（1786年发现带电现象）1946年 计算机1947年 脑诱发电位1948年 小型电子计算机1951年 磁录像机1955年 避孕药1957年 人造卫星－从太空看地球1957年多导睡眠图（Dement和Kleitman创立）第3页，共58页，星期日，2025年，2月5日*1964年 关联性负变1975年 单克隆抗体技术1975年CT1978年 无线手机70年代末 光盘1981年 航天飞机1982年 人造心脏1990年 哈勃太空望远镜1996年 克隆羊多莉—细胞工程的杰作第4页，共58页，星期日，2025年，2月5日*人类也可“复制”。一个人无性繁殖虽携带有该人的DNA，但其生长环境却不相同，因而仍将是一个不同的人，甚至会有不同心灵。2004～2005年火星--海洋？生命??······－－繁星闪烁，宇宙无涯？在茫茫宇宙中，难道只有一个地球有生命？第5页，共58页，星期日，2025年，2月5日*二、多导睡眠图（Polysomnography）睡眠占了人生命的三分之一我国有四成半的人存在睡眠障碍抑郁症和精神分裂症中均见PSG异常，提示睡眠障碍是精神疾病早期起病的临床特征之一PSG是目前评估睡眠最可靠的“金标准”一种快速检测分析睡眠脑电新方法――Quisi第6页，共58页，星期日，2025年，2月5日*技术组成由二道EEG、二道眼动图（EOG）和一道颏肌电图（EMG）组成。根据诊治的不同需求，还可带