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医院环境表面清洁与消毒管理制度--第1页

XXXX医院环境表面清洁与消毒管理制

度

1、执行《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要

求，对医院环境物体表面与医疗器械设备表面的日常清洁

与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用等处理符合要求，

质量监测合格。

2、建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度，

明确保洁公司和各部门医务人员的职责。爱卫办具体负责

安排环境表面清洁与消毒工作，护理部、门诊部、院感科

等职能部门参与环境清洁质量监督，并对环境清洁服务机

构的人员开展业务指导。

3、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器（监护仪、

呼吸机、微泵、透析机、新生儿暖箱、计算机、病历、治

疗台、办公桌等）的日常清洁与消毒工作，如由保洁洁人员

对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒时，应在医务人员的

指导下进行操作。

4、保洁员应对普通门诊、病房地面、诊断床，病床、

床边桌、呼叫按钮、门把手、卫生间台面等污染频次较多

的表面每天上、下午上班前进行湿拭清洁；对墙面、玻璃

窗、门等污染频次较少的表面每周清洁擦拭1-2次，保持清

洁；床帘每月定期进行清洗。当以上环境表面有明显污染

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时应及时清洁与消毒处理。凡开展侵入性操作、手术、分

娩、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清

洁与消毒。

5、实施卫生清洁顺序应由上而下，由里到外，由轻度

污染到重度污染,多床病室，每个床单元用一套清洁用品，

按以上顺序擦拭；

6、清洁方法：

（1）普通病房以用清洁剂擦拭去除污染为主。

（2）感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒，

如手术部室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、

血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病

房地面、物体表面应保持清洁、干燥，每天进行清洁消毒2

次以上，当物体表面被病人血液、体液、分泌物等污染时

应及时对污点局部清洁消毒，如污染液体明显时，先

用吸纸清除，再用500mg/L-1000mg/L有效氯的含氯消毒剂

擦拭，作用30min。

（3）医疗器械表面及无菌物品器械厨可选用一次性清

洁与消毒湿巾擦拭。

（4）对高频接触、易污染、难清洁消毒的表面如计算

机键盘等，可采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物

（如塑料薄膜、铝箔等）实行一用一更换。

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（5）环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。

使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁应以清水为主，

不应使用任何消毒剂。

7、卫生清洁用品配备齐全，材质合格，隔离使用，用

后清洗消毒合格物品有：擦拭布巾和地巾（宜使用微细纤维

材料）、地巾杆、盛水容器、手套、洁具车等，清洁剂、消

毒剂每天供应足量，擦拭布巾、地巾隔离使用，颜色分开

（办公区域、治疗室、仪器设备等白色；病床、床头桌绿

色；台面、门把手、水溶头等公共设施蓝色；隔离病人、

厕所红色），地巾、布巾用后及时清洗消毒，采用机械清洗、

热力消毒、机械干燥、装箱备用的处理流程符合要求。热

力消毒要求90℃以上，持续时间≥1min，手工清洗应先清

洗干净，再用500mg/l含氯消毒剂浸泡30min及时取出，悬

挂晾