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灌肠前护理书写模板
汇报人:xxx20xx-03-21
REPORTING
目录
•患者基本信息与评估
•灌肠前准备工作
•灌肠操作过程记录
•并发症预防与处理策略
•健康教育与随访计划
•护理质量持续改进计划
logo
PART01
患者基本信息与评估
REPORTING
患者身份信息核对
确认患者姓名、性别、询问患者是否有其他
年龄、病房号、床号身份识别标志,如身
等基本信息份证、医保卡等
核对患者手腕带及病
历上的身份信息
病史及过敏史了解
询问患者是否有灌肠禁忌症,如肠道手术史、肠道出血、穿孔
01等
02了解患者药物过敏史,避免使用过敏药物
询问患者是否有其他系统疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病
03等
身体状况与风险评估
01020304
评估患者身体状况,包了解患者灌肠前肠道准评估患者心理状况,是根据患者情况制定风险
括营养状况、皮肤黏膜备情况,如饮食、排便否有紧张、焦虑等不良预防措施,如防止跌倒、
情况、腹部体征等等情绪误吸等
灌肠目的及预期效果
明确灌肠目的,如清洁肠道、药物治疗等
1
向患者解释灌肠的必要性和预期效果,取得患者
2配合
根据灌肠目的选择合适的灌肠液和灌肠方法
3
logo
PART02
灌肠前准备工作
REPORTING
器械与药品准备
010203
灌肠器械药品准备物品摆放
选用适当型号和材质的灌
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