伤员现场急救与转运课件.ppt

伤员现场急救与转运：生命至上，争分夺秒本课件旨在提供伤员现场急救与转运的全面指导，帮助学习者掌握在紧急情况下如何正确评估伤情、实施有效急救措施以及安全转运伤员。通过系统学习，您将能够提升应对突发事件的能力，为挽救生命赢得宝贵时间。

课程目标与学习期望1掌握现场急救的基本原则与流程学习如何快速评估现场环境，判断伤员伤情，并采取相应的急救措施，为后续治疗争取时间。2熟练运用各项急救技术掌握气道管理、人工呼吸、胸外心脏按压、止血包扎等关键技术，能够在紧急情况下有效施救。3了解安全转运伤员的注意事项学习如何选择合适的转运方式，确保伤员在转运过程中得到妥善保护，避免二次伤害。

现场急救的重要性和黄金时间现场急救的重要性现场急救是为后续医疗救治争取时间的最初也是最关键的步骤。及时正确的急救措施能够有效降低伤残率和死亡率。黄金时间的概念“黄金时间”通常指受伤后的最初几分钟到一小时内，这段时间内采取及时有效的急救措施，对伤员的预后至关重要。因此，必须争分夺秒，把握黄金时间。

评估现场安全的基本原则评估潜在危险在进入现场前，必须评估可能存在的危险因素，如毒气、火灾、坍塌等，确保自身安全。做好个人防护穿戴必要的个人防护装备，如手套、口罩、防护服等，防止自身受到污染或伤害。确保现场安全移除或控制危险源，设置警戒线，防止无关人员进入，确保现场环境安全。

伤员初步评估：ABCDE法则A-气道（Airway）检查气道是否通畅，如有异物或阻塞，立即清除，确保呼吸道畅通。B-呼吸（Breathing）评估呼吸频率、深度和节律，观察胸廓起伏，判断是否存在呼吸困难或呼吸停止。C-循环（Circulation）检查脉搏、血压，观察皮肤颜色、温度和湿度，评估是否存在出血、休克等循环问题。D-意识（Disability）评估意识水平，判断是否存在神经系统损伤，进行简单的神经功能检查。

意识水平评估：AVPU量表A-Alert（清醒）伤员对外界刺激有反应，能够主动回答问题。V-Verbal（语言刺激）伤员对语言刺激有反应，能够睁眼或发出声音。P-Pain（疼痛刺激）伤员对疼痛刺激有反应，能够做出躲避或呻吟等动作。U-Unresponsive（无反应）伤员对任何刺激均无反应。

生命体征快速检查要点1呼吸频率正常成人呼吸频率为12-20次/分钟，观察呼吸是否平稳、深浅是否一致。2脉搏触摸颈动脉或桡动脉，评估脉搏频率、节律和强度，正常成人脉搏为60-100次/分钟。3血压使用血压计测量血压，正常成人血压为90-140/60-90mmHg，注意高血压或低血压。4体温测量体温，正常体温为36-37℃，注意高热或低体温。

气道管理的基本技术开放气道采用仰头抬颏法或推下颌法开放气道，确保呼吸道畅通。清除异物使用手指或吸引器清除口腔内的异物，如血液、呕吐物等。放置口咽通气道对于意识不清的伤员，可放置口咽通气道维持气道通畅。

常见气道阻塞的处理方法海姆立克急救法用于解除成人或儿童因异物引起的呼吸道阻塞，通过冲击腹部增加胸腔压力，迫使异物排出。背部拍击法用于婴儿呼吸道阻塞，通过拍击背部促使异物排出，注意力度适中，避免造成二次伤害。

人工呼吸技术详解1开放气道确保伤员气道畅通，清除口腔内异物。2捏鼻用手指捏住伤员鼻孔，防止气体泄漏。3口对口吹气用口完全覆盖伤员口部，进行吹气，每次吹气持续1秒，观察胸廓是否抬起。

胸外心脏按压的正确姿势定位找到胸骨下半部，将一只手的掌根放置于此，另一只手叠放在上方。姿势双臂伸直，用身体的重量垂直向下按压，确保按压深度达到5-6厘米。

心肺复苏术（CPR）的完整流程评估评估现场安全，检查伤员意识和呼吸。1呼救拨打急救电话，寻求专业帮助。2按压进行胸外心脏按压，频率为100-120次/分钟。3吹气进行人工呼吸，按压与吹气比例为30:2。4

自动体外除颤器（AED）的使用开机打开AED电源，按照语音提示操作。贴片将电极片贴于伤员胸部，一片贴于右锁骨下方，一片贴于左侧腋中线。分析AED自动分析心律，判断是否需要除颤。除颤如AED提示需要除颤，确保周围无人接触伤员，按下除颤按钮。

大出血的紧急止血方法直接加压用干净的敷料直接压迫出血部位，持续施加压力。抬高患肢将受伤肢体抬高，高于心脏水平，以减缓出血速度。压迫止血点压迫供应出血部位的动脉，阻断血流。使用止血带在无法有效止血的情况下，使用止血带，但需注意使用时间和方法。

止血带的正确使用技巧1选择位置止血带应扎在出血部位上方5-7厘米处，尽量选择肢体较粗壮的部位。2扎紧止血带扎紧止血带，直至出血停止，并记录扎止血带的时间。3松解止血带每隔1-2小时松解止血带2-3分钟，以恢复肢体血液循环，避免肢体缺血坏死。

压迫止血点的定位与应用肱动脉用于上肢出血，压迫上臂内侧肱动脉。股动脉用于下肢出血，压