《药物与疾病》课件.pptVIP

药物与疾病

课程简介：学习目标与内容学习目标理解药物治疗的基本原理掌握常见疾病的药物治疗方案培养安全合理用药的意识课程内容药物治疗的概述常见疾病的药物治疗药物不良反应与相互作用

绪论：药物治疗的重要性疾病的痛苦疾病给患者带来生理和心理上的折磨，严重影响生活质量。药物的帮助药物治疗是治疗疾病的重要手段，可以缓解症状，控制病情，甚至治愈疾病。生命的希望

疾病的定义与分类疾病的定义疾病是指机体在内外环境因素的影响下，机体正常生理功能失调或结构发生改变，导致一系列功能障碍和病理变化的过程。疾病的分类

药物的定义与分类1药物的定义药物是指用于预防、诊断、治疗或缓解疾病，以及调节人体机能的物质。药物的分类

药物的作用机制概述靶点结合药物与机体内的特定靶点结合，产生药理效应。酶的抑制或激活药物通过抑制或激活特定酶的活性，影响生物化学反应。受体激动或拮抗药物通过激动或拮抗特定受体，改变细胞的信号传导通路。

药物的药代动力学：吸收1药物进入机体药物从给药部位进入血液循环的过程。2吸收部位口服药物在胃肠道吸收，注射药物在注射部位吸收，等等。3影响因素药物的理化性质、给药途径、胃肠道pH值、食物的影响等。

药物的药代动力学：分布血液循环药物通过血液循环，从吸收部位到达作用部位。组织分布药物在不同组织中的分布不同，取决于药物的理化性质和组织特性。血浆蛋白结合药物与血浆蛋白结合，影响药物的分布和代谢。

药物的药代动力学：代谢生物转化药物在体内被酶转化为代谢产物。1主要器官主要在肝脏进行，其他器官也参与代谢。2代谢产物代谢产物通常比药物本身更易于排泄。3

药物的药代动力学：排泄1肾脏排泄药物及其代谢产物通过肾脏随尿液排出体外。2肝脏排泄药物及其代谢产物通过肝脏随胆汁排出体外。3肺部排泄一些挥发性药物通过肺部随呼吸排出体外。4其他途径如乳汁、汗液、唾液等。

药物剂量与效应关系剂量效应随着药物剂量的增加，药理效应也随之增加，但达到一定剂量后，效应不再增加，甚至出现毒性。

药物不良反应与副作用不良反应药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的有害反应，可轻可重，甚至危及生命。副作用药物在治疗剂量下出现的与治疗目的相关的，但并非预期的反应，一般较轻微，可接受。

药物相互作用协同作用两种药物联合使用时，药理效应增强。拮抗作用两种药物联合使用时，药理效应减弱。不良反应加重两种药物联合使用时，可能增加不良反应发生的风险。

影响药物疗效的因素患者因素年龄、性别、体重、遗传因素、疾病状态、用药依从性等。药物因素药物的理化性质、剂型、给药途径、剂量等。环境因素温度、湿度、光照、食物、其他药物等。

第一章：抗感染药物总论抗感染药物是治疗感染性疾病的重要药物，广泛应用于临床。本章将介绍抗感染药物的分类、作用机制、抗菌谱、耐药性等基本知识，并重点讲解合理使用抗菌药物的原则。

抗菌药物的分类1β-内酰胺类如青霉素、头孢菌素等，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥作用。2大环内酯类如红霉素、阿奇霉素等，通过抑制细菌蛋白质的合成发挥作用。3喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星等，通过抑制细菌DNA的合成发挥作用。4氨基糖苷类如庆大霉素、链霉素等，通过抑制细菌蛋白质的合成发挥作用。

抗菌药物的作用机制细胞壁合成抑制如青霉素类，抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌细胞壁脆弱，最终破裂死亡。蛋白质合成抑制如红霉素类，抑制细菌蛋白质的合成，使细菌无法正常生长繁殖。核酸合成抑制如喹诺酮类，抑制细菌DNA的合成，影响细菌的复制和生长。

抗菌谱的概念抗菌谱指某种抗菌药物对不同细菌敏感的范围，可分为广谱抗菌药和窄谱抗菌药。广谱抗菌药对多种细菌敏感，适用于多种感染，但也容易产生耐药性。窄谱抗菌药对特定细菌敏感，适用于特定感染，不易产生耐药性。

耐药性的产生与传播过度使用抗菌药物长期、大量、不合理使用抗菌药物，导致细菌产生耐药性。1基因突变细菌基因发生突变，产生对抗菌药物的抵抗能力。2基因转移耐药基因在细菌之间传播，加速耐药性的扩散。3

合理使用抗菌药物的原则1规范用药严格遵循医嘱，不要自行用药或停药。2选择合适药物根据感染的类型、细菌种类、患者情况等选择合适的抗菌药物。3控制用药时间不要过早停药，也不要随意延长用药时间。4预防耐药合理使用抗菌药物，避免过度使用和滥用，减少耐药性的发生。

第二章：呼吸系统疾病用药呼吸系统疾病是常见的疾病，本章将重点介绍几种常见的呼吸系统疾病的药物治疗，包括感冒、咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

感冒的治疗：对症治疗退热药如布洛芬、对乙酰氨基酚，缓解发热症状。止咳药如右美沙芬、福尔可定，缓解咳嗽症状。鼻塞药如伪麻黄碱，缓解鼻塞症状。

咳嗽的治疗：镇咳药与祛痰药镇咳药通过抑制咳嗽中枢，减少咳嗽次数，如右美沙芬、福尔可定等。祛痰药通过稀释痰液，促进痰液排出，如乙酰半胱氨酸、氨溴索等。

支气管哮喘