肾上腺肿瘤的影像学和病理学对照研究简介.ppt

项目简介;项目背景和国内外研究概况;项目科研创新点;项目的目标和意义;研究内容和方法;本项目研究结果;本项目研究结论;肾上腺腺瘤女性，49岁，腰部不适就诊，超声发现腹膜后区(左肾上方)占位，CT平扫，增强检查，平扫肿块CT值在27-31Hu,高密度影像CT值为HU，增强后肿块内大部分区域CT值在37-40Hu,部分区域CT值53Hu,而高密度影像CT值无改变。既往有胆系结石病史;手术所见：左侧肾上极上方见肿块，见膈下动脉分出的肾上腺上动脉与之供血，肿块下缘连结部分肾上腺组织，肿块与肾脏无关连，易分离。

病理：肾上腺皮质腺瘤(无功能性)。

;;右侧肾上腺髓质脂肪瘤女性，40岁，外伤后B超发现右肾上腺占位，血压正常，进一步作MR平扫加增强扫描;;;手术病理结果:肾上腺髓脂瘤

;;肾上腺嗜咯细胞瘤女，53岁。左上腹隐痛1年余.近半年来左上腹疼痛呈持续性隐痛,当地B超及CT检查考虑胰腺囊肿.

专科情况:腹部左侧稍膨隆,并触及一包块,有压痛,表面光滑,质韧,活动度差.

实验室检查:肿瘤四项(AFP,CEA,CA199,SF)均在正常范围内.淀粉酶正常.;术中所见:肿瘤位于腹膜后,胰腺体尾部下方,大小约10*9CM,有包膜,在左肾上方,与周围组织有粘连,周围无肿大淋巴结.

术中冰冻:腹膜后送检组织呈囊状,已切开,囊内壁光滑,壁厚处达2.0CM,镜下见胰腺组织,壁内无明显内衬上皮,考虑为胰腺囊腺瘤可能,由于胰腺细胞可见一些异型,故囊腺癌不排外,未见包膜浸润现象.

术后病理:镜下见肿瘤细胞部分核大,浆丰富,部分细胞小圆形,较一致,呈片状巢状分布,间质少许纤维血管,包膜完整.最后诊断为嗜咯细胞瘤(来源于肾上腺)

;;肾上腺皮质腺癌男，35岁，上腹部不适5年，体检发现左腹膜后肿块2月。;病理结果：（左腹膜后）肾上腺皮质腺癌;肾上腺神经母细胞瘤伴颅骨转移Ｍ，２Ｙ．发现头部包块进行性增大２月；行头腹部ＣＴ扫描发现

;;;本项目取得的标志性成果;项目的应用与推广