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牙种植修复理论考核试题及答案

一、选择题（每题5分，共25分）

1.以下哪种情况不是牙种植的绝对禁忌证（）

A.未控制的糖尿病

B.严重的心血管疾病

C.口腔黏膜病

D.牙槽骨轻度吸收

答案：D。

解析：未控制的糖尿病患者血糖不稳定，会影响种植体的愈合和骨结合，是绝对禁忌证；严重的心血管疾病患者在种植手术过程中可能会因应激等因素导致心血管意外，属于绝对禁忌证；口腔黏膜病如处于活动期，种植手术可能导致感染扩散，也是绝对禁忌证。而牙槽骨轻度吸收可以通过一些方法如骨增量技术等进行处理后仍可进行牙种植，不属于绝对禁忌证。

2.种植体与骨组织之间的结合方式主要是（）

A.纤维结合

B.骨结合

C.生物化学结合

D.机械结合

答案：B。

解析：骨结合是指种植体与骨组织之间直接的接触和连接，没有纤维组织介入，这是目前理想的种植体与骨组织的结合方式，能够为种植体提供稳定的支持。纤维结合会导致种植体松动，不是理想的结合方式；种植体与骨组织之间一般不存在生物化学结合；机械结合只是一种简单的固定方式，不如骨结合稳定。

3.牙种植手术中，种植窝预备时钻速一般不应超过（）

A.500r/min

B.1000r/min

C.1500r/min

D.2000r/min

答案：B。

解析：在牙种植手术中，种植窝预备时钻速过快会产生过多的热量，损伤骨组织，影响种植体的骨结合。一般钻速不应超过1000r/min，以减少产热，保护骨组织。

4.种植义齿修复后，最常见的并发症是（）

A.种植体周围炎

B.种植体折断

C.基台松动

D.修复体崩瓷

答案：A。

解析：种植体周围炎是种植义齿修复后最常见的并发症，主要是由于口腔卫生不良、细菌感染等原因导致种植体周围组织的炎症。种植体折断相对较少发生；基台松动也不是最常见的情况；修复体崩瓷一般是修复体材料和制作工艺等方面的问题，发生率相对种植体周围炎较低。

5.以下关于种植体愈合期的说法，正确的是（）

A.上颌愈合期一般比下颌短

B.即刻种植愈合期比延期种植短

C.骨密度高的部位愈合期相对较短

D.愈合期长短与种植体类型无关

答案：C。

解析：上颌骨骨质相对疏松，血运丰富，下颌骨骨质相对致密，一般上颌的愈合期比下颌长，A错误；即刻种植由于拔牙窝内环境等因素，愈合期可能比延期种植长，B错误；骨密度高的部位，骨组织再生能力相对较强，愈合期相对较短，C正确；不同类型的种植体设计、表面处理等不同，会影响骨结合过程，从而影响愈合期，D错误。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.牙种植的生物学基础包括______和______。

答案：骨结合、软组织封闭。

解析：骨结合是种植体与骨组织之间直接的连接，为种植体提供稳定的支持；软组织封闭则可以防止口腔内细菌等进入种植体周围，保护种植体周围的骨组织，两者是牙种植成功的重要生物学基础。

2.种植体的植入深度一般要求在牙槽嵴顶下______mm。

答案：1～2。

解析：种植体植入深度在牙槽嵴顶下1～2mm可以保证种植体有足够的骨支持，同时也有利于种植体周围软组织的附着和封闭，减少种植体周围炎的发生。

3.种植义齿的修复方式主要有______和______。

答案：固定修复、活动修复。

解析：固定修复是将种植义齿通过基台等与种植体固定连接，患者不能自行摘戴，稳定性和舒适性较好；活动修复则可以由患者自行摘戴，便于清洁和维护，适用于一些特殊情况。

4.牙种植手术的基本步骤包括______、______、______、______和______。

答案：切开翻瓣、种植窝预备、种植体植入、安装愈合基台、缝合创口。

解析：首先切开翻瓣暴露牙槽骨，然后进行种植窝预备，为种植体创造合适的空间，接着植入种植体，安装愈合基台促进软组织愈合，最后缝合创口，使手术区域初步愈合。

5.种植体周围炎的主要致病因素是______。

答案：菌斑微生物。

解析：菌斑微生物在种植体周围积聚，会产生毒素等有害物质，刺激种植体周围组织，引发炎症，是种植体周围炎的主要致病因素。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要患者有缺牙，就可以进行牙种植修复。（）

答案：错误。

解析：牙种植有一定的适应证和禁忌证，如患者存在未控制的全身疾病（如严重心血管疾病、未控制的糖尿病等）、口腔局部条件不佳（如严重的牙槽骨吸收、口腔黏膜病等），则不适合进行牙种植修复。

2.种植体植入后，不需要进行口腔卫生维护。（）

答案：错误。

解析：种植体植入后，良好的口腔卫生维护至关重要。口腔卫生不良会导致菌斑微生物在种植体周围积聚，引发种植体周围炎，影响种植体的使用寿命和稳定性，因此需要患者认真进行口腔卫生维护，如正确刷牙、使用