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护士层级考核试卷

一、单选题（每题3分，共30分）

1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）

A.评估。

B.诊断。

C.计划。

D.预测。

2.成人正常体温范围（口腔温度）是（）

A.36.0-37.0℃.

B.36.3-37.2℃.

C.36.5-37.7℃.

D.37.0-38.0℃.

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的物品是（）

A.棉球。

B.血管钳。

C.吸水管。

D.弯盘。

4.患者采取中凹卧位时，应抬高下肢（）

A.10-20°.

B.20-30°.

C.30-40°.

D.40-50°.

5.医院内感染的主要对象是（）

A.住院患者。

B.医护人员。

C.探视者。

D.陪伴者。

6.下列哪种消毒剂可用于皮肤消毒（）

A.过氧乙酸。

B.戊二醛。

C.碘伏。

D.环氧乙烷。

7.输血时发生溶血反应的主要原因是（）

A.血液加热。

B.细菌污染。

C.输入异型血。

D.血液震荡。

8.正常成人24小时尿量约为（）

A.400-600ml.

B.600-800ml.

C.1000-2000ml.

D.2500-3000ml.

9.临终患者最后消失的感觉是（）

A.视觉。

B.听觉。

C.触觉。

D.嗅觉。

10.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨上段。

B.胸骨中段。

C.胸骨下段。

D.两乳头连线中点。

二、多选题（每题5分，共25分）

1.下列属于护理工作中“三查七对”内容的是（）

A.操作前查。

B.操作中查。

C.操作后查。

D.对床号、姓名。

E.对药名、浓度、剂量、用法、时间。

2.影响患者安全的因素包括（）

A.感觉功能。

B.年龄。

C.诊疗方法。

D.医院环境。

E.患者的心理状态。

3.下列哪些情况需要进行特殊口腔护理（）

A.高热患者。

B.昏迷患者。

C.禁食患者。

D.口腔疾患患者。

E.生活不能自理患者。

4.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）

A.针头滑出血管外。

B.针头斜面紧贴血管壁。

C.压力过低。

D.静脉痉挛。

E.针头阻塞。

5.护士在执行医嘱时应注意（）

A.医嘱必须经医生签名后方可执行。

B.对有疑问的医嘱应先查询后执行。

C.一般情况下不执行口头医嘱。

D.紧急情况下执行口头医嘱后应及时补写。

E.发现医嘱有错误应及时更改。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理记录单应根据患者情况及时、准确记录，可在患者出院后补写。（）

2.测量血压时，若袖带过宽则测得的血压值偏高。（）

3.为女患者导尿时，初次消毒应自上而下，由外向内。（）

4.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

5.青霉素过敏试验皮内注射的剂量为0.1ml，含青霉素20-50U。（）

6.消毒是指杀灭物体上所有的微生物（包括芽孢）。（）

7.体温单40-42℃之间填写的内容包括患者入院、出院、手术、分娩等时间。（）

8.长期卧床患者为预防压疮，应每2小时翻身一次。（）

9.静脉输血时，血液内不得随意加入其他药品。（）

10.护士在工作中应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。（）

四、简答题（每题12.5分，共25分）

1.简述压疮的预防措施。

2.简述静脉输液的目的。