泌尿外科连台手术管理流程及工作流程.docx

泌尿外科2025年2月修订PAGE1/NUMPAGES6

泌尿外科连台手术管理规范

为缩短连台手术等候时间，提高工作效率，结合我科目前存在的如检查未完善、患者未在病房、PDA漏交接等问题，特制定此管理规范：

1.新入患者每人都要排查术前管理清单。

2.术前一日：责任护士应按手术患者执行单、术前准备宣教清单、术前管理清单做好相关准备及宣教。

查看药物皮试、生命体征监测、心电图报告、抽血结果等、询问女性是否月经期、是否服用特殊药物、发放病员服、一次性横单、告知饮食、准备用物、体位训练、注意事项并发放术前宣教清单。

3.手术部位标记：（1）术前：应由医生落实手术部位标记，责任护士做好督促与核实。（2）手术当日：①患者由接送人员转运到手术室前，病房护士核实，应标识而未标识的患者不能转运，核对正确后送达手术室交接区。

4.辅办将次日手术患者术前及术中用药清理放在指定位置。（一治疗室）

5.凡是次日手术患者都不能离开病房，特别是需要灌肠、术前摄片的患者夜间不能外出，需在病房休息。

6.需灌肠的患者均由下夜老师完成，需术前摄片的患者在灌肠后及时通知患者完成。以免受到白班工作流程或放射科患者较多的影响造成术前准备滞后。

7.因备皮应尽量缩短时间，所以除第一台外，由白班责任护士完成。

8.下夜将当日手术患者的药物、病历牌、特殊用物放在治疗室术前转运抽屉。

9.当日手术患者，注射至少22G的留置针，以避免手术室重新穿刺。

10.对于连台手术，无术前针及特殊情况的患者，应尽量在自己岗位职责的计划内尽早的做好除术前针以外的其他准备工作，如备皮、留置留置针、嘱洗澡、更换病员服、首饰物品管理、是否饮用清流素等工作。手术室也会及时的评估和沟通，提醒及时完成术前准备，具体衔接情况如下：

（1）手术室护士电话通知术前准备，办公室老师通知责任护士，请做XX床xxx病人的术前准备，此时责任护士应及时查看患者是否洗澡、更换病员服、取下首饰假牙、妥善放置随身物品、查看手术部位标识，确认委托人在场等并嘱病人入厕，进行PDA交接。

（2）对于在30分钟前已通知术前准备的患者但因突发情况不能按时结束手术的，手术室护士会电话告知：该台手术延后，做好相应解释工作，责任护士应积极配合做好患者安抚工作。

11.接听电话的办公室护士注意信息的准确传达，做好简单记录，接听电话后应立即以对讲机告知相应责任护士。

准确处理医嘱，打印手术患者执行单及用药治疗单并与责任护士沟通执行（备忘录）附：泌尿外科连台手术管理流程

准确处理医嘱，打印手术患者执行单及用药治疗单并与责任护士沟通执行（备忘录）

术晨办公室术前一日

术

晨

办公室

术前

一日

将次日手术患者术前及术中用药清理放在指定位置。（一

将次日手术患者术前及术中用药清理放在指定位置。（一治疗室）

辅办

辅办

应按手术患者执行单、术前准备宣教清单、术前管理清单做好相关准备及宣教。

应按手术患者执行单、术前准备宣教清单、术前管理清单做好相关准备及宣教。提醒督促医生落实手术部位标识

查看药物皮试、生命体征监测、心电图报告、抽血结果等、询问女性是否月经期、是否服用特殊药物、发放病员服、一次性横单、告知饮食、准备用物、体位训练、注意事项并发放术前宣教清单

责任护士

责任护士

1.灌肠（必要时）、交代术前摄片、备皮、术前针

1.灌肠（必要时）、交代术前摄片、备皮、术前针

2.完成第一台手术患者的所有术前准备，将药物、病历牌放在护士站。

下夜护士

评估病人手术时间，视情况与病房护士正确沟通：（

评估病人手术时间，视情况与病房护士正确沟通：

（1）手术时间在15分钟-2小时，打电话通知相应的术前准备内容，请做病人的术前准备。

（2）对于在30分钟前已通知术前准备的患者但因突发情况不能按时结束手术的，电话告知：该台手术延后，做好相应解释工作。

连

台

手

术

手术室护士

手术室护士

注意信息的准确传达，做好简单记录，接听电话后应立即以对讲机告知相应责任护士。

注意信息的准确传达，做好简单记录，接听电话后应立即以对讲机告知相应责任护士。

办公室护士

办公室护士

1对于连台手术，无术前针及特殊情况的患者，应尽量在自己岗位职责的计划内尽早的做好除术前针以外的其他准备工作，

1对于连台手术，无术前针及特殊情况的患者，应尽量在自己岗位职责的计划内尽早的做好除术前针以外的其他准备工作，如备皮、留置留置针、嘱洗澡、更换病员服、首饰物品管理、是否饮用清流素等工作。手术