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执业药师(西药)历考试真题

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种药物不属于β内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

答案：C。青霉素、头孢菌素、阿莫西林都属于β内酰胺类抗生素，它们的化学结构中都含有β内酰胺环。而阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，所以答案选C。

2.可用于治疗高血压伴前列腺增生的药物是？

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.特拉唑嗪

D.氢氯噻嗪

答案：C。特拉唑嗪是α?受体阻滞剂，既能降低血压，又能松弛前列腺平滑肌，改善前列腺增生引起的排尿困难，可用于治疗高血压伴前列腺增生。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于降血压；普萘洛尔是β受体阻滞剂，用于治疗高血压、心律失常等；氢氯噻嗪是利尿剂，用于高血压等治疗，但对前列腺增生无作用。所以选C。

3.下列药物中，主要用于治疗抑郁症的是？

A.氯丙嗪

B.氟西汀

C.苯巴比妥

D.地西泮

答案：B。氟西汀是选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），是常用的抗抑郁药。氯丙嗪是抗精神病药，用于治疗精神分裂症等；苯巴比妥是镇静催眠药、抗癫痫药；地西泮是苯二氮?类药物，用于镇静、催眠、抗焦虑等。所以选B。

4.能抑制胃酸分泌的药物是？

A.氢氧化铝

B.多潘立酮

C.西咪替丁

D.硫糖铝

答案：C。西咪替丁是H?受体拮抗剂，能抑制胃酸分泌。氢氧化铝是抗酸药，中和胃酸；多潘立酮是促胃肠动力药；硫糖铝是胃黏膜保护剂。所以选C。

5.胰岛素的给药途径是？

A.口服

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

答案：B。胰岛素是一种蛋白质类激素，口服会被胃肠道消化酶分解而失去活性，所以不能口服。临床上胰岛素主要通过皮下注射给药，紧急情况如糖尿病酮症酸中毒等可静脉注射。一般不采用肌内注射。所以选B。

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于糖皮质激素的不良反应有？

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.血糖升高

D.诱发感染

答案：ABCD。糖皮质激素长期大量使用会导致多种不良反应，向心性肥胖是其典型的不良反应之一，表现为满月脸、水牛背等；它会影响钙的吸收和代谢，导致骨质疏松；可促进糖异生，抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高；还会抑制机体的免疫功能，诱发或加重感染。所以ABCD都正确。

2.下列哪些药物可用于治疗心绞痛？

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.阿司匹林

答案：ABC。硝酸甘油是硝酸酯类药物，能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛发作；硝苯地平是钙通道阻滞剂，可扩张血管，降低心脏负荷，用于治疗心绞痛；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，治疗心绞痛。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成，不是直接治疗心绞痛的药物，但常用于心绞痛患者的二级预防。所以选ABC。

3.下列关于药物不良反应的说法正确的有？

A.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应

B.毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的

C.变态反应与剂量无关

D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应

答案：ABCD。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应，一般较轻微；毒性反应是由于用药剂量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多引起的对机体的损害；变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与剂量无关；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。所以ABCD都正确。

4.可用于治疗糖尿病的药物有？

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.阿卡波糖

答案：ABCD。胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，可补充体内胰岛素的不足；二甲双胍能增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原异生，降低血糖；格列本脲是磺酰脲类降糖药，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂，能延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。所以ABCD都可用于治疗糖尿病。

5.下列哪些药物属于抗高血压药？

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.缬沙坦

答案：ABCD。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压；美托洛尔是β受体阻滞剂，可减慢心率，降低心肌耗氧量，降低血压；氨氯地平是钙通道阻滞剂，扩张血管，降低血压；缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，降低血压。所以ABCD都是抗高血压药。

三、填空题（每题2分，共20分）

1.治疗癫痫大发作的首选药物是______。

答案：苯妥英钠。苯妥英钠对癫痫大发作有良好的疗效，能阻止病灶部位的异常放电向周围正