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医学影像学练习题+参考答案

一、填空题

1.骨骼基本病变包括骨质破坏、骨质增生硬化、骨质疏松、骨质软化、骨膜增生、骨质坏死和骨内矿物质沉积等。

2.肺部基本病变有渗出与实变、增殖、纤维化、空洞与空腔、肿块、结节、网状、细线状及条索状影和钙化等。

3.食管的生理性狭窄有三处，分别位于食管起始处、食管与左主支气管交叉处、食管穿过膈的食管裂孔处。

4.正常心脏大血管在X线胸片上可分为后前位、右前斜位、左前斜位和左侧位等不同投照位置来观察。

5.肝脓肿的CT表现为圆形或椭圆形低密度灶，边界多不清楚，增强扫描脓肿壁呈环形强化，可见“环征”。

6.泌尿系统结石在X线平片上多表现为高密度影，肾结石可呈鹿角状，输尿管结石多呈长圆形，膀胱结石多为圆形或椭圆形。

7.脑梗死在CT上发病24小时内多无阳性表现，24小时后可见低密度灶，边界不清，增强扫描可见脑回状强化。

8.乳腺钼靶摄影主要用于观察乳腺的腺体结构、有无肿块、钙化等病变，对早期乳腺癌的诊断有重要价值。

9.骨肿瘤的影像学诊断原则是综合临床、影像学和病理三方面的资料进行判断。

10.肺门影主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织等组成。

11.胃溃疡的直接X线征象是龛影，多见于胃小弯侧。

12.冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以清晰显示冠状动脉的形态、走行及有无狭窄等病变。

13.肾囊肿在超声上表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。

14.垂体瘤在MRI上多表现为鞍内或鞍上占位性病变，T1WI呈等或低信号，T2WI呈等或高信号，增强扫描有强化。

15.骨结核好发于松质骨，以脊椎结核最为常见，其次为关节结核。

16.胸腔积液在X线胸片上，少量积液表现为肋膈角变钝或消失，中等量积液可见下肺野大片致密影，上缘呈外高内低的弧形。

17.十二指肠溃疡的直接X线征象是龛影，多发生在十二指肠球部。

18.心肌病可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病等类型。

19.甲状腺腺瘤在超声上多表现为圆形或椭圆形低回声或等回声结节，边界清晰，内部回声均匀，可有囊性变。

20.骨肉瘤的特征性X线表现为骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应和软组织肿块等。

二、单项选择题

1.以下哪种疾病在X线胸片上表现为肺部大片状实变影，内可见空气支气管征（）

A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺脓肿

答案：A。肺炎时肺部可出现渗出与实变，实变区内可见空气支气管征；肺结核多有典型的空洞、卫星灶等表现；肺癌多表现为肿块或结节；肺脓肿可见空洞及液平。

2.骨巨细胞瘤的好发部位是（）

A.长骨干骺端B.短骨干骺端C.长骨骨端D.扁骨

答案：C。骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，尤其是股骨下端、胫骨上端和桡骨远端。

3.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底B.胃体C.胃小弯D.胃大弯

答案：C。胃溃疡多见于胃小弯侧，尤其是胃角附近。

4.诊断心肌梗死最敏感和特异的检查方法是（）

A.心电图B.心肌酶谱C.心脏超声D.冠状动脉造影

答案：B。心肌酶谱在心肌梗死发生后会出现特异性的升高，是诊断心肌梗死最敏感和特异的检查方法之一；心电图有特征性改变，但早期可能不典型；心脏超声主要用于评估心脏结构和功能；冠状动脉造影主要用于诊断冠心病。

5.肾细胞癌的典型CT表现是（）

A.低密度肿块，无强化B.高密度肿块，均匀强化C.低密度肿块，增强扫描呈不均匀强化D.等密度肿块，无强化

答案：C。肾细胞癌多表现为肾实质内的低密度肿块，增强扫描动脉期肿瘤呈快速不均匀强化，静脉期强化程度下降。

6.以下哪种疾病在MRI上表现为“蜂窝状”或“葡萄状”的高信号影（）

A.脑脓肿B.脑肿瘤C.脑出血D.脑囊虫病

答案：D。脑囊虫病在MRI上可表现为多发的小圆形或椭圆形高信号影，呈“蜂窝状”或“葡萄状”；脑脓肿有典型的脓肿壁强化；脑肿瘤有不同的信号表现；脑出血在不同时期信号不同。

7.乳腺导管内乳头状瘤的主要症状是（）

A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.皮肤橘皮样改变

答案：B。乳腺导管内乳头状瘤主要表现为乳头溢液，可为血性、浆液性等；乳房胀痛多见于乳腺增生；乳房肿块可见于多种乳腺疾病；皮肤橘皮样改变多见于乳腺癌。

8.先天性心脏病房间隔缺损在X线胸片上的典型表现是（）

A.肺血减少B.肺动脉段凹陷C.右心房、右心室增大D.左心房、左心室增大

答案：C。房间隔缺损时，由于左心房压力高于右心房，会出现左向右分流，导致右心房、右心室容量负荷增加，从而引起右心房、右心室增大，肺血增多，肺动脉段突