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《护理学基础》名词解释及简答题3

一、名词解释

1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

3.压疮：也称压力性损伤，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

二、选择题

1.下列哪项不属于医院感染的危险因素（）

A.患者的年龄和基础疾病

B.侵入性诊疗操作

C.合理使用抗生素

D.住院时间过长

答案：C。解析：合理使用抗生素可减少耐药菌产生和防止菌群失调，降低医院感染发生风险，而患者年龄大、有基础疾病导致免疫力低下，侵入性诊疗操作破坏人体防御屏障，住院时间过长增加接触病原体机会，均是医院感染危险因素。

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。解析：无菌包打开后，若未用完的无菌物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

3.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡胶气圈

D.水褥

答案：C。解析：橡胶气圈会使局部血液循环受阻，造成静脉充血与水肿，且妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不利于预防压疮，而海绵垫、气垫褥、水褥可分散压力，缓解局部压迫。

三、填空题

1.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播。

答案：接触传播；空气传播；飞沫传播。解析：接触传播包括直接接触和间接接触，空气传播是带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播，飞沫传播是含有大量病原体的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境引起传播。

2.无菌技术操作原则中，无菌物品与非无菌物品应分开放置，无菌物品应放于无菌包或无菌容器内。

答案：分开放置；无菌包或无菌容器。解析：将无菌物品与非无菌物品分开可避免污染，无菌包和无菌容器能保持无菌物品的无菌状态。

3.压疮的好发部位多在骨骼隆突处，如骶尾部、足跟部等。

答案：骨骼隆突；骶尾部；足跟部。解析：骨骼隆突处皮下脂肪少，缺乏肌肉组织保护，且经常受压，是压疮的好发部位。

四、判断题

1.只要在医院内发生的感染就一定是医院感染。（）

答案：错误。解析：医院感染不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，所以并非在医院内发生的感染就一定是医院感染。

2.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定的距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上。（）

答案：正确。解析：这样可以避免身体和手臂上的微生物污染无菌区，符合无菌技术操作原则。

3.压疮一旦发生，应尽量避免受压，可使用垫圈将疮面悬空。（）

答案：错误。解析：使用垫圈会影响血液循环，导致局部组织缺血、缺氧加重，不利于压疮的愈合，应采取正确的减压方法，如定时翻身等。

五、解答题

1.简述医院感染的预防与控制措施。

答案：

建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部门职责，加强监督和管理。

加强医务人员的教育与培训，提高医院感染防控意识和技能，使其掌握正确的无菌技术、手卫生等操作规范。

严格执行手卫生，这是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施，接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后等都应洗手或使用手消毒剂消毒。

合理使用抗生素，严格掌握用药指征，避免滥用，减少耐药菌的产生。

加强医院环境管理，保持医院环境清洁卫生，定期对病房、手术室、治疗室等进行消毒，对医疗器械、物品等进行正确的清洁、消毒和灭菌。

采取有效的隔离措施，根据病原体传播途径，对感染患者进行隔离，防止病原体传播给其他患者和医务人员。

加强对重点部门和重点环节的管理，如重症监护室、手术室、新生儿病房等，严格执行各项操作规程。

开展医院感染监测，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素，采取针对性的防控措施。

2.简述无菌技术的操作原则。

答案：

环境清洁：操作环境应清洁、宽敞、明亮，定期消毒，操作前半小时应停止清扫地面等可能产生尘埃的活动，减少人员走动。

工作人员准备：操作前应着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。

物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应放于无菌包或无菌容器内，按失效期先后顺序摆放；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，有效期一般为714天；无菌物品一经取出，即使未