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“隐形杀手”潜伏体内！结核病感染无症状，却可能随时“引爆”？
结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）听起来可能陌生，但它却可能悄悄潜伏在你我体内！简单来说，就是你的身体感染了结核分枝杆菌，但还没有表现出任何症状，也不会传染他人。然而，这并不意味着你可以高枕无忧——它随时可能“爆发”成为活动性结核病，带来严重的健康问题。
一、为什么没有症状也要治疗？
?你可能会问：“既然没有症状，为什么要治疗？”事实上，虽然潜伏感染没有症状，但它却是一个“定时炸弹”。研究表明，5%-10%的感染者会在其一生中发展为活动性结核病，尤其是在感染后的前5年内风险最高。在低风险环境中，1年、2年和5年的累积发病风险分别高达45%、62%和83%！因此，及时治疗潜伏感染，可以有效降低未来发病的风险，预防性治疗（TPT）甚至可以提供60%-90%的保护效果。
二、哪些人需要特别警惕？
根据最新指南，以下人群需特别关注：密切接触者：与肺结核患者密切接触的5岁以下儿童、学生等。免疫力低下人群：HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者、器官移植患者等。高风险职业人群：医务人员、羁押场所工作人员等。关注健康，从了解结核病潜伏感染开始！
三、如何检测潜伏感染？
???目前，检测结核分枝杆菌潜伏感染的主要方法有两种：皮肤试验和γ干扰素释放试验（IGRAs）。皮肤试验通常使用结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）或重组结核分枝杆菌融合蛋白（EC）进行，操作简单，结果可靠。
四、预防性治疗方案：提前“拆弹”?
化学预防：通过口服抗结核药物，如异烟肼、利福平等，疗程为3-9个月。
免疫预防：注射结核疫苗或生物制剂，如注射用母牛分枝杆菌（微卡），通常需要间隔2周给药一次，共6次。
五、预防性服药前需要注意什么？
在开始预防性服药前，务必进行以下准备：全面检查：包括症状筛查、胸部影像学检查等，排除活动性肺结核。了解病史：包括既往病史、用药史、药物过敏史等。实验室检查：如血常规、肝功能、肾功能等，确保身体状况适合服药。只有在医生评估并签署知情同意书后，才能开始预防性服药。
江安安提醒：结核病潜伏感染虽然悄无声息，但它却是一个潜在的健康隐患。通过早期检测和预防性治疗，我们可以有效降低未来发病的风险，保护自己和家人的健康。如果你或你身边的人属于高风险人群，千万别忽视这个“隐形杀手”，及早行动，防患于未然！
作者：曹婕关星
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一审一校：关星
二审二校：竹晓琴
三审三校：曹婕
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