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口腔医学住院医师规范化培训结业考试(答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种牙体组织对温度刺激最敏感？

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

答案：B。牙本质中有牙本质小管，小管内有神经末梢，当受到温度等刺激时，小管内的液体流动可刺激神经末梢产生敏感症状，所以牙本质对温度刺激最敏感。牙釉质是高度矿化的组织，无神经分布；牙骨质主要功能是将牙周膜纤维附着于牙根；牙髓位于牙体内部，对多种刺激反应较迟缓。

2.龋病的主要致病菌是？

A.乳酸杆菌

B.变形链球菌

C.放线菌

D.牙龈卟啉单胞菌

答案：B。变形链球菌能产生葡聚糖等细胞外多糖，有利于细菌在牙面的黏附、聚集，同时能代谢蔗糖产酸，使局部pH下降，导致牙体硬组织脱矿，是龋病的主要致病菌。乳酸杆菌在龋病发展过程中起一定作用，但不是主要致病菌；放线菌与根面龋关系密切；牙龈卟啉单胞菌是牙周炎的主要致病菌。

3.急性牙髓炎最有效的应急处理方法是？

A.开髓引流

B.药物止痛

C.针灸止痛

D.局部麻醉止痛

答案：A。急性牙髓炎时，髓腔内压力急剧升高，引起剧烈疼痛，开髓引流可降低髓腔内压力，缓解疼痛，是最有效的应急处理方法。药物止痛、针灸止痛、局部麻醉止痛只是暂时缓解疼痛，不能从根本上解决问题。

4.以下哪种疾病不属于牙周病？

A.牙龈炎

B.牙周炎

C.龋病

D.牙周脓肿

答案：C。龋病是牙体硬组织的细菌感染性疾病，主要破坏牙釉质、牙本质和牙骨质。牙龈炎和牙周炎是牙周组织的炎症，牙周脓肿是牙周炎发展到一定阶段的并发症，都属于牙周病。

5.正常情况下，成年人的恒牙数量是？

A.2024颗

B.2428颗

C.2832颗

D.3236颗

答案：C。成年人的恒牙包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，一般情况下为28颗，若第三磨牙（智齿）全部萌出则为32颗。

6.口腔颌面部感染最常见的途径是？

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.血源性感染

D.损伤性感染

答案：A。牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径，因为牙齿与颌骨关系密切，牙体及牙周组织的感染可直接向周围组织扩散。腺源性感染多见于儿童；血源性感染是身体其他部位的感染病灶通过血液循环播散至口腔颌面部；损伤性感染是因口腔颌面部受到损伤而引起的感染。

7.拔牙后压迫止血的棉球应咬多长时间？

A.510分钟

B.1015分钟

C.3040分钟

D.6090分钟

答案：C。拔牙后咬棉球3040分钟可使拔牙创口内形成血凝块，起到止血作用。时间过短，血凝块未形成，易出血；时间过长，可能导致血凝块与棉球粘连，取出时破坏血凝块，也会引起出血。

8.全口义齿初戴时，出现恶心的原因不包括？

A.上颌义齿后缘过长

B.义齿基托与黏膜不密合

C.唾液分泌过多

D.垂直距离过高

答案：C。上颌义齿后缘过长、义齿基托与黏膜不密合、垂直距离过高等均可刺激软腭、咽喉部等部位，引起恶心。唾液分泌过多一般不会直接导致戴全口义齿时恶心。

9.以下哪种药物可用于口腔黏膜溃疡的治疗？

A.青霉素

B.甲硝唑

C.西地碘含片

D.庆大霉素

答案：C。西地碘含片具有杀菌、抗炎作用，可用于治疗口腔黏膜溃疡。青霉素和庆大霉素主要用于治疗细菌感染，一般不用于口腔黏膜溃疡的局部治疗；甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染，对口腔黏膜溃疡治疗效果不明显。

10.以下关于正畸治疗的说法，错误的是？

A.正畸治疗可以改善牙齿排列和咬合关系

B.成年人不能进行正畸治疗

C.正畸治疗需要佩戴矫治器一段时间

D.正畸治疗后需要保持一段时间

答案：B。正畸治疗的目的是改善牙齿排列和咬合关系，无论是儿童还是成年人都可以进行正畸治疗，只是成年人正畸治疗的时间可能相对较长，难度可能稍大。正畸治疗通常需要佩戴矫治器来移动牙齿，治疗结束后还需要佩戴保持器一段时间，以防止牙齿复发。

11.根管治疗的步骤不包括？

A.根管预备

B.根管消毒

C.根管充填

D.牙髓切断

答案：D。根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填三个主要步骤。牙髓切断是一种治疗牙髓疾病的方法，但不属于根管治疗的步骤。

12.以下哪种情况适合做烤瓷冠修复？

A.牙体大面积缺损无法充填治疗

B.牙列拥挤

C.牙周炎

D.牙本质过敏

答案：A。牙体大面积缺损无法充填治疗时，烤瓷冠可以恢复牙齿的外形和功能。牙列拥挤需要正畸治疗；牙周炎需要先进行牙周治疗，控制炎症后再考虑修复；牙本质过敏一般采用脱敏治疗。

13.以下哪种口腔黏膜病与自身免疫有关？

A.复发性阿弗他溃疡

B.口腔单纯疱疹

C.口腔念珠菌病

D.扁平苔藓

答案：D。扁平苔藓是一种常见的口腔