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尿毒症的护理专项测试卷附答案

一、单选题

1.尿毒症患者出现下列哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒

A.胸闷、咳嗽

B.胸痛、咯血

C.呼吸深大

D.呼吸困难

E.头痛、头晕

答案：C。解析：代谢性酸中毒时患者呼吸深大，是其典型表现，其他选项与代谢性酸中毒无直接关联。

2.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为

A.高血压

B.心力衰竭

C.心律失常

D.尿毒症性心肌病

E.心包炎

答案：A。解析：高血压是尿毒症患者心血管系统最常见的表现，长期高血压可进一步加重心脏负担，导致其他心血管并发症。

3.尿毒症患者发生手足抽搐的情况是

A.并发高血压

B.并发严重感染

C.补充优质蛋白质

D.纠正酸中毒并发低钙

E.大量利尿

答案：D。解析：纠正酸中毒时，离子化的钙减少，容易并发低钙血症，导致手足抽搐。

4.尿毒症患者饮食中应给予

A.高蛋白、高磷

B.高蛋白、低磷

C.优质低蛋白、高磷

D.优质低蛋白、低磷

E.优质高蛋白、高维生素

答案：D。解析：尿毒症患者肾功能受损，应给予优质低蛋白饮食以减轻肾脏负担，同时低磷饮食可防止高磷血症。

5.尿毒症患者的饮食护理正确的是

A.忌盐

B.限水

C.限钾

D.低热量

E.补钙

答案：E。解析：尿毒症患者常有低钙血症，需要补钙；不是绝对忌盐，根据情况调整；限水一般在有水肿等情况时；限钾是在高钾时；应保证足够热量。

6.尿毒症患者最早和最突出的临床表现是

A.精神神经系统表现

B.胃肠道表现

C.心血管系统表现

D.呼吸系统表现

E.血液系统表现

答案：B。解析：胃肠道症状是尿毒症患者最早和最突出的临床表现，如食欲不振、恶心、呕吐等。

7.尿毒症患者应用必需氨基酸疗法的主要目的是

A.利用体内非蛋白氮合成蛋白质

B.改善体内氨基酸的不平衡

C.降低血中尿素氮

D.维持患者的营养状态

E.以上都是

答案：E。解析：应用必需氨基酸疗法可以利用体内非蛋白氮合成蛋白质，改善氨基酸不平衡，降低血中尿素氮，维持患者营养状态。

8.尿毒症患者贫血的主要原因是

A.失血

B.缺铁

C.缺乏维生素B??

D.促红细胞生成素减少

E.血液透析过程失血

答案：D。解析：肾脏产生促红细胞生成素减少是尿毒症患者贫血的主要原因。

9.尿毒症患者发生口臭是由于

A.细菌在口腔繁殖

B.酮体产生增多

C.胃肠道内尿素分解

D.毒素使感觉异常

E.呼吸深大

答案：C。解析：胃肠道内尿素被分解产生氨，可导致口臭。

10.尿毒症患者皮肤瘙痒的原因是

A.久不洗浴

B.汗液盐多刺激

C.皮肤发炎

D.尿素霜刺激

E.末梢神经炎

答案：D。解析：尿素霜沉积在皮肤表面刺激皮肤，可引起瘙痒。

11.尿毒症患者护理措施不包括

A.饮食清淡、易消化、优质低蛋白

B.准确记录24小时出入液量

C.给予心理支持，增强治疗信心

D.皮肤瘙痒时用酒精擦洗

E.避免劳累，预防感染

答案：D。解析：酒精对皮肤有刺激性，尿毒症患者皮肤瘙痒不能用酒精擦洗。

12.尿毒症患者血液系统的临床表现为

A.低色素、小细胞性贫血

B.白细胞出现中毒颗粒、核左移

C.血小板异常增多

D.贫血常为中、重度

E.促红细胞生成素增加

答案：D。解析：尿毒症患者贫血常为中、重度，多为正细胞正色素性贫血；白细胞一般无明显中毒颗粒和核左移；血小板数量可正常或减少；促红细胞生成素减少。

13.尿毒症患者易发生感染，主要是由于

A.长期营养不良

B.贫血

C.免疫功能低下

D.应用免疫抑制剂

E.透析治疗

答案：C。解析：尿毒症患者免疫功能低下，容易发生感染。

14.尿毒症患者最常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱为

A.脱水或水肿

B.高血钾及代谢性酸中毒

C.低血钠及低钙血症

D.高血磷及低钙血症

E.以上都是

答案：E。解析：尿毒症患者可出现脱水或水肿；肾脏排钾能力下降易导致高血钾，酸性物质排泄障碍导致代谢性酸中毒；肾小管重吸收钠功能减退可致低血钠，活性维生素D生成减少可致低钙血症，磷排泄减少致高血磷。

15.尿毒症患者使用钙剂的作用是

A.治疗肾性骨病

B.纠正低钙血症

C.拮抗高钾对心肌的毒性

D.以上都是

E.仅A和B正确

答案：D。解析：钙剂可治疗肾性骨病、纠正低钙血症，同时可拮抗高钾对心肌的毒性。

16.尿毒症患者进行血液透析的指征不包括

A.血尿素氮≥28.6mmol/L

B.血肌酐≥707.2μmol/L

C.高钾血症

D.严重水肿

E.恶心、呕吐

答案：E。解析：恶心、呕吐是尿毒症常见症状，但不是血液透析的指征。血液透析指征包括血尿素氮≥28.6mmol/L、血肌酐≥707.2μmol