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术前术后患者交接记录单--第1页

术前术后患者交接记录单

XXXXXX术前术后患者交接记录：

科室床号：______姓名：______性别：______年龄：

______住院号：______手术日期：______手术名称：______

术前护理交接记录（由病房及手术室人员共同完成）：

核对内容：病房/手术室

1.病人身份验证/腕带检查：有□/无□；有□/无□

2.导尿情况：有□/无□；有□/无□

管路标识：有□/无□；有□/无□

3.胃管情况：有□/无□；有□/无□

管路标识（刻度cm）：有□/无□；有□/无□

4.禁饮食：是□/否□；是□/否□

5.外置物（如义齿、隐形眼镜、首饰等）：有□/无□；有

□/无□

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6.内置物（如人工髋、人工膝、起搏器、内固定物等）：

有□/无□；有□/无□

7.病历：有□/无□；有□/无□

8.备皮：是□/否□；是□/否□

9.影像资料张数：有□/无□；有□/无□

10.病员服件：有□/无□；有□/无□

11.手术标识：有□/无□；有□/无□

12.术中备用药品和材料：有□/无□

13.皮肤情况：正常□/异常□

14.其它：

病房（或ICU）交班人员：______接手术人员：______

交接时间：______

术后护理交接记录：

术后患者去向：病房□重症监护室□

核对内容：

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1.皮肤情况：正常□/异常□

2.各种管路通畅：中心静脉通路□静脉通路□引流管□尿

管□

胃管□（刻度cm）鼻肠管□（刻度cm）标识齐全□

3.刀口敷料：正常□/异常□异常描述：______

4.各种记录单：手术清点记录单有□/无□输血记录单有□/

无□手术安全核查表有□/无□

5.带回物品：病历有□/无□药品有□（）无□液体有□/无□

影像资料有□（张）无□病员服：件

6.手术中使用电刀：是□/否□负极板位置：______

7.手术中使用气压止血仪：是□/否□驱血带位置：______

8.其它：

手术室交班人员：______病房（或ICU）接班人员：

______交接时间：______

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