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甲乳外科规培护士出科考试题(7月)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.局部扩散

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B。解析：乳腺癌的转移途径包括局部扩散、淋巴转移、血行转移和种植转移等。其中，淋巴转移是最常见的转移途径，癌细胞可经乳房淋巴液的各引流途径扩散。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

3.急性乳腺炎多发生于（）

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年妇女

答案：B。解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期的初产妇，尤其是产后34周，因初产妇乳头易被婴儿吸吮损伤，细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。

4.以下哪种甲状腺结节恶性可能性较大（）

A.质地柔软的结节

B.边界清晰的结节

C.活动度好的结节

D.短期内迅速增大的结节

答案：D。解析：质地柔软、边界清晰、活动度好的结节通常良性可能性大；而短期内迅速增大的结节恶性可能性较大，可能是肿瘤生长迅速所致。

5.乳腺癌患者术后康复锻炼，正确的是（）

A.术后24小时内开始活动肩部

B.术后13天开始手指爬墙运动

C.术后47天可坐起，用患侧手洗脸、刷牙

D.术后2周内不可外展肩关节

答案：C。解析：术后24小时内可活动手指和腕部；术后13天进行上肢肌肉等长收缩；术后47天可坐起，用患侧手洗脸、刷牙、进食等；术后12周开始进行肩部活动，可做手指爬墙运动等，术后2周内可外展肩关节。

6.甲状腺功能亢进患者术前准备，下列哪项是错误的（）

A.用抗甲状腺药物控制病情

B.给予碘剂

C.术前2周加用普萘洛尔

D.术前禁用阿托品

答案：C。解析：甲状腺功能亢进患者术前准备，先用抗甲状腺药物控制病情，待症状控制后改服碘剂；阿托品可引起心动过速，加重甲亢症状，术前禁用；普萘洛尔一般在术前12周开始服用，而不是2周加用。

7.乳腺囊性增生病的主要临床表现是（）

A.乳房胀痛和肿块

B.乳头溢液

C.乳房皮肤橘皮样改变

D.乳房无痛性肿块

答案：A。解析：乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块，部分病人具有周期性，疼痛与月经周期有关。乳头溢液不是主要表现；乳房皮肤橘皮样改变多见于乳腺癌；乳房无痛性肿块也多见于乳腺肿瘤。

8.甲状腺大部切除术后，出现手足抽搐，是由于损伤了（）

A.甲状旁腺

B.喉返神经

C.喉上神经

D.迷走神经

答案：A。解析：甲状旁腺分泌甲状旁腺素，调节体内钙的代谢。甲状腺大部切除时若损伤甲状旁腺，可导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，引起手足抽搐。

9.乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿侵犯乳管

答案：B。解析：癌肿侵犯Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”；癌细胞堵塞皮下淋巴管可导致乳房皮肤橘皮样改变；癌肿与胸肌粘连可使乳房活动受限；癌肿侵犯乳管可导致乳头凹陷。

10.急性乳腺炎的主要病因是（）

A.乳汁淤积

B.细菌入侵

C.乳头破损

D.以上都是

答案：D。解析：急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖，乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。

11.甲状腺手术后出现声音嘶哑，可能损伤了（）

A.单侧喉返神经

B.双侧喉返神经

C.喉上神经内支

D.喉上神经外支

答案：A。解析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致失音、呼吸困难甚至窒息；喉上神经内支损伤可导致喉部黏膜感觉丧失，饮水呛咳；喉上神经外支损伤可导致环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。

12.乳腺纤维腺瘤的特点是（）

A.好发于老年女性

B.肿块边界不清

C.肿块活动度大

D.与月经周期有关

答案：C。解析：乳腺纤维腺瘤好发于青年女性，肿块多为圆形或椭圆形，边界清晰，活动度大，与月经周期无关。

13.甲亢患者术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺素的合成

B.抑制甲状腺素的释放

C.减少甲状腺血流量

D.以上都是

答案：D。解析：碘剂能抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺血流量，使腺体充血减少，变小变硬，有利于手术进行；同