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关于艾滋病职业暴露培训第1页,共41页,星期日,2025年,2月5日
艾滋病定义艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由HIV病毒引起的人体细胞免疫功能严重缺陷,以及并发各种机会性感染或肿瘤的综合性临床改变。当人体处于正常状态时,体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内,这种良好的防御体系便会土崩瓦解,各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外,人体内像癌细胞之类的不正常细胞,也会迅速生长、繁殖,最终发展成各类癌瘤。通俗地讲,艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力,而给人以致命的打击。第2页,共41页,星期日,2025年,2月5日
HIV理化特点离体后的HIV抵抗力很弱,几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。HIV病毒对热很敏感,WHO推荐加热100℃20分钟。HIV病毒不耐酸,较耐碱;酒精具有良好的灭活作用,70%酒精只需1分钟即不能检出酶活性。HIV对紫外线或a射线不敏感。第3页,共41页,星期日,2025年,2月5日艾滋病主要通过那些途径传播有传染性的体液包括血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、羊水、胸水、腹水、心包液、滑膜液一切有可见的血液污染的体液目前研究表明,人体主要通过以下三种途径感染HIV第4页,共41页,星期日,2025年,2月5日HIV的传播途径血液传播性传播母婴传播血液传播100%针头刺伤0.3%,输注“窗口期“血液感染0.0002%男女之间、男性之间肛交0.5%-3.0%男传女0.1%-0.2%女传男0.033%-0.1%怀孕、分娩和哺乳时母婴传播25%;母亲经过抗病毒治疗,胎儿感染机率8%;经过联合治疗,胎儿感染率为2%第5页,共41页,星期日,2025年,2月5日★与HIV感染者、AIDS病人及家属一起工作、学习及日常接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品是安全的第6页,共41页,星期日,2025年,2月5日艾滋病病毒感染者艾滋病病毒(HIV-人类免疫缺陷病毒)感染者是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人。第7页,共41页,星期日,2025年,2月5日艾滋病病人艾滋病病人(AIDS)是指当艾滋病病毒感染者CD4淋巴细胞数量少于200个/ul,或有机会性感染,即已经出现了明显的临床症状的人。相同之处:携带艾滋病病毒,都具有传染性。不同之处:艾滋病病人有明显临床症状,而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状,外表看起来跟健康人一样。第8页,共41页,星期日,2025年,2月5日窗口期是指从人体感染HIV后到外周血液中能够检测出病毒抗体的这段时间,一般为2周—3个月,世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期为14~21天。只有等“窗口期”过后,血液中才会有足够数量的HIV抗体可以检测出来体内已经存在艾滋病病毒,具有传染性近期具有高危行为的人,一次实验结果阴性不能轻易排除感染,应隔2—3个月再检查一次
第9页,共41页,星期日,2025年,2月5日潜伏期感染HIV后到发病这段时间称为潜伏期无临床症状,是传播艾滋病的重要传染源潜伏期长短随患者的年龄、感染途径、感染病毒的剂量及种类不同而有差别。潜伏期长短个体差异很大,短至不到1年,长至可达15年以上,平均8-10年经输血感染HIV的剂量较大,潜伏期相对较短性接触感染的剂量较小,潜伏期相对较长第10页,共41页,星期日,2025年,2月5日
艾滋病发病期当HIV感染者体内免疫系统遭到严重破坏、不能维持最低的抗病能力时出现很难治愈的多种症状,成为艾滋病人,一般会在半年至两年内死亡。表现为复杂多样的综合症,在正常人身上不会致病的细菌、病毒等在人体免疫力低下的情况下会乘虚而入,造成感染,症状没有特异性。第11页,共41页,星期日,2025年,2月5日常见症状:(1)原因不明的持续不规则发热38℃以上,1个月;(2)慢性腹泻次数多于3次/日,1个月;(3)6个月之内体重下降10%以上;(4)反复发作的口腔白念珠菌感染;(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;(6)肺孢子虫肺炎(PCP);(7)反复发生的细菌性肺炎;(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病;(9)深部真菌感染;(10)中枢神经系统占位性病变;(11)中青年人出现痴呆等;第12页,共41页,星期日,2025年,2月5日
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