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附录A
林业碳汇碳普惠减排量核算报告（模板）
提交日期：年月日版本号：
1-项目业主基本信息
项目业主名称通讯地址
（单位填写统一社会信用代码或组织
法人代表/个人证件号码
机构代码；个人填写身份证号码）
项目业主类型□集体；□个人；□其他
2-项目负责人与联系人
碳普惠项目
姓名职务办公电话移动电话传真电子邮箱
负责人/联系人
3-技术机构基本信息
单位名称：
单位地址：
3.1申请人法人代表/个人：
证件号码：
（注：单位填写统一社会信用代码或组织机构代码）
项目联系人：
3.2联系人E-mail：
电话：传真：
4-项目基本信息
4.1-项目名称
市县（区）乡（镇）村
4.2-项目所在地项目所在地所属功能区：□优化开发区□重点开发区
□生态功能区□限制开发区
4.3-项目计入期年月日至年月日
16
是否首次申请减排量备案：□是□否
（若非首次申请，应注明计入期内减排量历史签发情况及具体核算周期）
首次备案减排量：CO-e
2
4.4减排量历史签发
核算周期：年月日至年月日
情况
第二次备案减排量：CO-e
2
核算周期：年月日至年月日
……
5-项目林地基本信息
序号林权证号/不动产权证林地面积（亩）
1
2
3
5.1-项目地块信息
4
请自行插入行
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