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待讨论骨相关事件：名词骨骼相关事件；定义及范围转移瘤影像学概述：骨转移发病情况肿瘤类型骨转移发生率中位生存时间(月)多发性骨髓瘤70%–95%6–54肾癌20%–25%6黑色素瘤14%–45%6甲状腺癌60%48肺癌30%–40%6乳腺癌65%–75%19-25前列腺癌65%–75%12-53概述：骨转移的影响恶性肿瘤骨转移严重影响患者生活质量骨疼痛骨损伤骨相关事件骨相关事件
skeletal-relatedevents(SRE)
严重影响生活质量骨痛的重新出现或加剧50%~90%病理性骨折椎体压缩、变形10%~40%脊髓压迫(SCC)10%骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)骨转移病灶进展高钙血症10%~20%诊断骨转移诊断癌症患者出现骨疼痛、病理性骨折、碱性磷酸酶升高、或高钙血症等症状，建议ECT检查ECT选择用于高风险骨转移恶性肿瘤的分期检查筛检：放射性核素全身骨显像（ECT）恶性肿瘤骨转移的筛检恶性肿瘤骨转移的初筛诊断方法，非确诊依据敏感性62%~98%假阴性率3%~8%特异性仅66.7%~70%假阳性33~40%放射性核素全身骨显像恶性肿瘤骨转移的诊断1骨转移诊断的最基本和最主要的方法敏感度低，仅44%~50%X线平片23骨转移诊断敏感度和特异度均高CT扫描骨转移诊断敏感度高，特异度较高MR扫描恶性肿瘤骨转移的诊断01可以在临床早期诊断转移性骨肿瘤敏感性62-100%，特异性96-100%PET－CT扫描02针对可疑骨转移灶，进行细针穿刺活检或空心穿刺针活检，以明确诊断活检03已显示应用前景目前该类指标尚不能作为骨转移诊断的可靠方法骨代谢生化指标恶性肿瘤骨转移的诊断010203040506骨ECT检查(骨痛、骨折、高钙血症或常规检查)01X线/CT/MRI(骨扫描异常)02骨转移03常规检查：04血常规、肌酐、血钙、肝肾功能及生化指标05胸、腹、骨盆影像学检查06恶性肿瘤骨转移诊断流程病灶数目：多发、单一01骨反应类型：成骨、溶骨、混合02骨膜反应：无03骨膨胀：轻度04软组织肿块：无/有05软组织骨化：有06病理性骨折：多有07骨转移影像学特征1234待讨论骨相关事件：名词骨骼相关事件；定义及范围
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