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胃内的消化（三）

主讲人：李俊波

消化期胃液分泌的调节

食物刺激

头眼、耳、鼻Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ中Ⅹ

期

口、舌、咽、食管Ⅴ、Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ

Ⅹ枢

胃底、胃体机械刺激壁内N丛胃胃

胃腺液

胃幽门部机械刺激壁内N丛

期幽门部

胃幽门部化学刺激G细胞促

胃

12指肠液

机械G细胞素

肠

小肠刺激

期化学小肠缩胆囊素

I细胞

胃酸分泌的抑制性调节

盐酸分泌↑→胃内pH↓

抑制胃液分泌

进入十二指肠内的盐酸、脂肪、高渗溶液

其他：肠抑胃素

恶劣的情绪

交感神经紧张性增高

抑制胃液分泌

药物（阿托品、甲氰咪呱等）

激素（胰泌素、抑胃肽、PG等）

胃的排空

胃排空（gastricemptying）：

概念：食物由胃排入十二指肠的过程。

速度：以食物而异（流体、粒小、等渗的快）

水＞糖＞蛋＞脂

10min2h2～3h5～6h

（一餐混合食物由胃完全排空约需4-6小时）

动力：

直接动力：胃与十二指肠的压力差。

原动力：胃的运动。

胃的排空

影响因素：

1.胃内容物促进胃排空

神经因素：迷走－迷走神经反射

壁内神经丛反射

体液因素：促胃液素

2.十二指肠内容物抑制胃排空

①盐酸

②脂肪

③高渗溶液

影响胃排空的因素

迷走—迷走反射

机械扩张

胃壁内N丛局部反射

内胃内压

食蛋白质胃窦促胃蠕动↑∨胃

物分解产物G.C胃紧张性↑十二指排

液空

素肠内压