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觉醒与睡眠

主讲人：李俊波

脑电图（EEG）

正常人四种基本的脑电波

频率/Hz波幅/μV特征

α8～1320～100安静闭眼清醒

β14～305～20睁眼或思维，兴奋状态

θ4～7100～150CNS被抑制、困倦

δ0.5～320～200深睡、深度麻醉、婴儿

α波在人清醒、安静并闭眼时出现，常具有α波的“梭形”

波群变化。当睁开眼睛或受到其他刺激时，α波立即消

失，这一现象称α波阻断。

脑电图（EEG）

脑电图形成的机制

①EEG是皮层大量神经元突触后电位总和，皮质锥体细

胞起重要作用。

②丘脑非特异性的投射系统是脑电活动形成的基础，特

别是α波。即：脑电波的形成是大脑皮层—丘脑间非特

异性投射系统同步节律活动的结果（因皮层浅层的大量

锥体细胞排列较整齐，其顶树突互相平行，其同步电活

动易于总和形成强大的电场）。

诱发电位（SEP）

诱发电位（SEP）：当刺激感觉传入系统某一部分时，

在皮层某个局限区域引导出的电位变化。分为主（先正

后负）、次（周期性）、后发放电位。

后发放

主反应

家兔感觉皮层诱发电位

觉醒与睡眠

睡眠和觉醒的昼夜周期性交替是人类生存的必要条件。

觉醒状态的维持

觉醒状态是由脑干网状结构上行激动系统的紧张性活动

维持的，脑电图呈现去同步化快波。分为脑电觉醒和行

为觉醒。

脑干网状结构（Ach）和脑桥的蓝斑（NA）与脑电觉

醒有关；中脑黑质（DA）与行为觉醒有关。

觉醒与睡眠

睡眠：是机体对环境的反应性降低，以及与环境相互作

用减弱的一种可以被轻易逆转的状态。

1953年，Aserinsky等观察到，婴儿在熟睡时可观察到

呼吸、肢体运动的周期性改变，并伴有快速眼球运动，

因此，将睡眠分为两个不同时相：快速眼动睡眠（REM）

和非快速眼动睡眠。

EEG在REM睡眠时相是觉醒状态的波形，呈现低振幅、

快波（去同步化），因此，这种睡眠也被称作快波睡眠

或异相睡眠。在非REM睡眠期，EEG呈现高振幅、慢波

（同步化），被称慢波睡眠。

觉醒与睡眠

正相睡眠（慢波睡眠=脑电波呈现同步化慢波时相）

异相睡眠（快波睡眠=脑电波呈现去同步化快波时相）

由浅睡（慢波睡眠）→深睡（快波睡眠）→浅睡。每晚

可重复4～5次的周期性过程。

（1）慢波睡眠：

表现及特征：①感觉功能减退，唤醒阈增高；②骨骼肌反射活动及肌

张力减弱，无眼球快速运动，故又称非快眼动睡眠（non-rapideye

movementsleep，NREM）；③内脏活动大都降低，但稳定；④

EEG呈示为慢波（δ波），故又称为同步化睡眠⑤做梦者少；⑥生长

激素分泌增加。

生物学意义：机体生长，体力恢复。

觉醒与睡眠

（2）快波睡眠

表现及特征：①感觉功能进一步减退，唤醒阈更高；②

骨骼肌肌张力进一步减弱，但可出现眼球快速运动，故

又称快眼动睡眠（rapideyemovementsleep，

REM）；③内脏活动进一步降低，但可出现阵发性呼吸

急促，血压增高和四肢抽动；（恶梦，心绞痛，哮喘等

发病）④EEG呈示为快波，又称去同步化睡眠，或异相

睡眠；⑤做梦多在此时相；⑥动物研究表明，蛋白质合

成增加，新突触形成。

觉醒与睡眠

入睡从慢波睡眠开始

觉醒与睡眠

睡眠的机制：

睡眠不是脑活动的简单抑制，而是一个主动过程。目前

认为脑干尾端存在能引起睡眠和脑电波同步化的中枢，

其上行通路（上行抑制系统）作用于大脑皮层，与脑干

上行激动系统的作用相对抗，从而调节睡眠与觉醒的相

互转化。

“半梦半醒”的宽吻海豚。一侧半球先休息2h，然后两

侧半球共同清醒1h，接着另一侧半球休息2h。

觉醒与睡眠

睡眠发生的机制—主动过程

（1）抑制扩散学说：巴甫洛夫认为，任何单调的刺激

长期作用于大脑皮层，都会使大脑皮层由原来的兴奋转

为抑制，当大脑皮层上产生的抑制点