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社区护士慢性病管理能力评价(随访)

尊敬的护理老师：

????您好，我院正在开展《以需求为导向的区域医联体专科护士管理模式构建研究》的课题，此问卷旨在了解目前通州区社区医院护士的慢性病管理能力，在此调查期间，我们会对您所提供的信息严格保密，只供本调查研究所用，绝不外泄。答案没有对错之分，希望您能拨冗填写该问卷，真诚感谢您的参与与支持！

第一部分：一般资料调查表

1.性别:[单选题]*

○男

○女

2.年龄:[填空题]*

_________________________________

3.婚姻状况[单选题]*

○未婚

○已婚

○离异或其他

4.最高学历[单选题]*

○中