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0102脂肪肝是早期甘油三酯增高的表现早期糖尿病的表现高甘油三酯与急性胰腺炎高甘油三酯血症与急性胰腺炎的关系尚不完全清楚，有报道表明4%一53%的AP患者伴有甘油三酯水平的升高，尤其是反复发作的AP患者常见高TG血症。乳糜微粒和极低密度脂蛋白（VLDL）是富含甘油三酯的脂蛋白，它们也是体积最大的脂蛋白，乳糜微粒增多，极易形成栓子，迅速阻塞了胰腺的微血管的血流，从而导致急性胰腺炎过多的乳糜微粒和VLDL水解后释放的脂肪酸以及在胰腺毛细血管床释放的溶血卵磷脂超过了白蛋白所能结合的数量，而使胰腺细胞膜溶化，产生化学性胰腺炎。TG4.0mmoL/L易发生各类传导阻滞完全右束支传导阻滞完全性左束支传导阻滞单纯左前分支传导阻滞左后分支传导阻滞单纯T波轻度改变低平和倒置：心动过缓：（二）心电图常见问题解读：器质性心脏病的表现，表明心肌有过急性或慢性缺血、梗塞、损伤等而引起01老年人传导系统的退行性改变02要明确病因心脏功能03完全性左束支传导阻滞绝大多数有器质性心脏病：少数单纯性完全性右束支传导阻滞，长期追踪其心血管疾病的发病率与正常人无明显差异.年轻人心血管系统检查正常，单纯性完全性右束支传导阻滞，不影响预后.原来没有后来出现多为器质性.老年人与基础心脏病及其严重性有关.1完全右束支传导阻滞：2A常见于冠心病结合病史和有关检查结果B单纯左前分支传导阻滞，无其他心血管异常，通常认为是良性的，不影响预后。C原来没有后来出现多为器质性.左前分支传导阻滞：1早期发现形态学异常及变化：心脏B超颈部血管B超腹部B超甲状腺B超2早期发现疾病：慢性疾病肿瘤等等3进一步了解原有疾病目前情况，便于得到及时正确的治疗。体检项目选择方便快捷1针对性更强：个体化2如何选择体检项目根据年龄、性别、职业根据一般情况、单位性质估计好发因素根据病史根据查体结果进行补充模板（套餐）模板＋选项（多发因素）选项2341尽力避免放射性检查：合理、科学：以人为本健康讲座目前慢性疾病（心脑血管病及各个系统疾病、肿瘤等等）流行情况01020304慢性疾病（心血管）疾病的危险因素是什么危险因素如何影响人体健康产生后果及严重性05如何预防（一）总的思路让“危险因素”的概念01家喻户晓人人皆知02明确健康的生活方式优于任何药品和保健品的概念03目的010203树立新的理念从关注疾病到关注危险因素达到控制慢性疾病的发生、发展心脑血管疾病01慢性呼吸道疾病02肿瘤死亡率前三位03糖尿病04慢性肾病05慢性肝病06心理疾病07等等08（二）我国目前慢性疾病的种类01什么是危险因素?02有哪些危险因素?慢性疾病疾病的危险因素危险因素高血压高血脂高血糖高体重吸烟高尿酸运动少饮食结构不合理心理状态过量饮酒家族史年龄等等01血液成分：血液粘度升高缺血缺氧03细胞变性：形态功能改变05细胞数量及性质改变02酸碱改变等等04细胞结构成分改变06器官功能：功能低下功能衰竭危险因素如何影响及后果培养良好生活习惯管住嘴迈开腿（三）慢性病预防血压01血脂02血糖03体重04心态05戒烟限酒06健康水平的评估定期监测血压＜140/90120/80±＜150/90胆固醇＜5.0＜4.2空腹血糖＜5.5体重：身高－105身高－100不吸烟、限酒适当运动良好心态从小重视、尽早重视看程度看多少看伴发看目前看未来危险因素的评估体检常见问题的认识（一）甘油三酯01我国至少有2.3亿人血脂异常，45%-60%以甘油02三酯增高为最常见的临床表现。03甘油三酯2.8mmol/L的成年人差不多八成在045-8年后成为糖尿病患者或者糖尿病前期患者流行状况血脂异常比例为18.6%甘油三酯的作用：产生、贮存能源引起增高的原因：当我们能量不够的时候甘油三酯分解成甘油和脂肪酸提供人体所需能量，当我们摄入的能量过多而又不能被消耗时变成甘油三酯会堆积储存。甘油三酯增高的机制213甘油三酯的水解与合成取决于两套对立的激素系统促进甘油三酯水解（胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素等）抑制甘油三酯水解（胰