05胃肠道疾病超声诊断.pptx

胃肠道疾病超声;教学目的;内容;超声解剖;胃的解剖示意图;十二指肠的解剖示意图;贲门、食道下段长轴切面声像图;胃冠状斜切面声像图;胃壁的层次;内容;

受检者检查前空腹

检查时需口服造影剂，成人每次口服500ml～600ml，小儿酌减。;超声检查方法;胃十二指肠扫查方法示意图;超声检查方法;内容;胃溃疡;胃溃疡超声表现特征;胃溃疡;与上图同一患者的胃镜检查

白箭头示小溃疡;胃癌;1.早期胃癌;2．进展期胃癌;溃疡型胃癌;;浸润型胃癌;胃壁间质瘤;伴以下征象要考虑恶性变化可能：

（1）肿块较大，肿块形态不规则，周缘不光滑，内部回声不均质，可见液化区，部分伴有不规则强回声。

（2）肿块粘膜面伴较大溃疡，形态不规则，与液化区贯通，形成假腔。

（3）周围淋巴结肿大。;胃壁间质瘤（壁间型）;胃壁间质瘤（腔外型）;胃息肉;胃息肉;与上图同一患者的胃镜检查

示一大一小息肉，与超声所见相似;十二指肠溃疡;十二指肠溃疡超声表现;多发性溃疡者，可表现球形态极不规则，并可获得多处球壁凹陷征。

球后溃疡者，除局部肠壁凹陷外，肠管常发生痉挛、收缩或疤痕狭窄，造影剂通过呈“线样征”改变，球底部宽径常大于3.0cm。;十二指肠溃疡;十二指肠溃疡;肠梗阻;肠梗阻——肠套叠;肠梗阻——肠套叠;急性阑尾炎;急性化脓性阑尾炎;内容;病例分析——病例1;超声检查图像;提问与思考;诊断思路分析;胃镜;病例分析——病例2;超声检查图像;提问与思考;诊断思路分析;手术病理结果;病例分析——病例3;超声检查图像;

口服造影剂后见胃内低回声肿块（蓝箭头）;胃声学造影;提问与思考;诊断思路分析;手术病理;患者男性，72岁，间歇性腹痛、自扪及肿块1周。

体格检查：消瘦体型，脐周触及肿块，质中，轮廓欠清，活动度差。

超声检查如下;BO：肠管

TUMOR：肿块;提问与思考;诊断思路分析;手术病理;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。10月-2010月-20Wednesday,October14,2020

10、人的志向通常和他们的能力成正比例。21:59:5521:59:5521:5910/14/20209:59:55PM

11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。10月-2021:59:5521:59Oct-2014-Oct-20

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。21:59:5521:59:5521:59Wednesday,October14,2020

13、志不立，天下无可成之事。10月-2010月-2021:59:5521:59:55October14,2020

14、ThankyouverymuchfortakingmewithyouonthatsplendidoutingtoLondon.ItwasthefirsttimethatIhadseentheToweroranyoftheotherfamoussights.IfIdgonealone,Icouldnthaveseennearlyasmuch,becauseIwouldnthaveknownmywayabout.

。14十月20209:59:55下午21:59:5510月-20

15、会当凌绝顶，一览众山小。十月209:59下午10月-2021:59October14,2020

16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/10/1421:59:5521:59:5514October2020

17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。9:59:55下午9:59下午21:59:5510月-20