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干眼症的防治课件.pptx

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干眼症的防治

何谓干眼

症?

。干眼症是由于泪液量减少、或质量改变,使眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的一系列不适症状。包括:干涩、烧灼、异物感,

刺痛、分泌物增多等。

干眼症并不都是表现为眼睛干涩

O

O

泪液的形成

gland,palpebrallobe

Preaponeuroticfar

Cutedgeoflevatoraponeurosi

levatoraponeurosis

-Whitnallsligament

lacrimala

locrimalgland

orbitallobe

Mullersm.

粘蛋白层

微绒毛

水液层

脂质层

泪膜组成结构示意图

locrimal

lacrimaln.

lateralrectusm.

眼表面的第一道屏障

。共三层结构

。眨眼——泪膜重新分布

防止泪液快速蒸发

湿润眼睛

使泪膜和眼球表面紧贴

泪液存在形式—泪膜

干眼的症表现——早期

。干涩、眼红

。易疲劳

●烧灼感

。流泪:反射性泪液增多

。晨起睁眼困难

。分泌物增多:粘液层不稳定或脱水

干眼症的表现———发展

。异物感、沙粒感

。畏光及视物模糊、视疲劳

●疼痛:角膜病变

形成干眼症的原因

1、年龄:老年人、更年期后的女性

2、眼部患炎症、过敏

3、频繁或长期使用滴眼液

4、全身长期服用镇静药、解痉药等的患者

5、长期戴隐形眼镜

形成干眼症的原因

6、眼部的手术、外伤病史的患者

7、全身免疫疾病:如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征

8、每天长时间在电脑前

9、干燥环境下工作:空调

10、污染刺激环境:烟尘、化学污染

310名患者回顾

-18%to30%佩戴接触镜的患者干眼症症状-12to21%已减少佩戴时间

-6%to9%放弃佩戴

干眼诊断的回顾

睑缘:裂隙灯

睑缘炎,睑板腺炎

睑板腺炎

眼睛干涩

眼睛烧灼感

眼部异物感

晨起睁眼困难

视疲劳

见风流泪

分泌物增多

如何自我检测是否得了干眼症

Schirmer试验

。泪膜镜

丽丝绿滤纸条

。泪液分泌实验·泪膜破裂时间·染色

干眼检查

裂隙灯:窄的泪河

干眼诊断的

-眼睑:生物显

咸染。睑缘染色

回顾

微镜

干眼诊断的

裂隙灯-孟加拉红染色,思俪胺氯或

荧光素染色

T

干眼诊断的回顾

泪膜破裂时间小于10秒/分.

病因治疗

对症治疗

人工泪液

治疗脸板腺炎

保湿眼睛-湿房镜适当佩戴隐形眼镜

干眼症的治疗

含/不含油脂、目前人工泪液≠泪液

尽量选择不含防腐剂人工泪液

滴眼液和凝胶配合使用

抗炎药物的联合使用

人工泪液分类

人工泪液:不同润滑剂、含/不含防腐剂、

治疗睑缘炎、睑板腺炎

-热敷,眼睑清洗

-口服强力霉素200mg2周,

100mg数月

泪小点栓塞

干眼症眼镜-湿房镜

电脑前工作的白领

一如何远离干眼症

治疗干眼症存在问题

。漏诊、误诊,延误治疗

。长期滥用各种眼药,病情加重

。忽略引致干眼症的眼局部及全身疾患。已确诊但用药不当

·眼部不适应及时就诊

●避免长期、频繁使用滴眼液

避免长期佩戴隐形眼镜

。电脑前工作注意眨眼,眼保健操

。保持环境湿度

●避开刺激的环境(如新装修、有化学制品污染的环境等)。补充富含维生素A的食物

。治疗全身病

。干眼症眼镜-湿房镜-一种有效的治疗方法

总结

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