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老年病科国家临床重点专科建设项目评分标准(试行)

一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占65分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占355分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分，总分900分。

二、申报国家临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展患者预约诊疗服务，并推行老年病科病种管理；3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治，并取得明显效果；4.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；5.专科积极实施临床路径管理；6.专科病房开展了优质护理服务。

三、标准中的相关技术指标，除人员队伍为申报时情况外，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

序号

检查内容

标准分

评分标准

备注

一

基础条件

65

1

发展环境

(5)

医院专科建设发展规划

3

专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理性得1分；无规划不得分。

医院有扶持专科建设的政策或措施

2

政策、措施齐全，为省级或医院内重点专科，得2分；政策措施不完善或不得力，得1分；无明确的政策、措施或不落实、不是医院重点专科不得分。

2

专科规模

(20)

床位数

10

至少有2个护理单元，床位总数不少于50张，得8分；增加50张加2分，总分不超过10分；不足50张床减2分；少于30张床不得分。

每张病床净使用面积≥6平方米

10

≥6平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。

3

支撑条件

(40)

相关科室能够满足专科发展需要

20

医院医技科室整体实力强得10分，设备设施满足需要得10分。

医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性

10

满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3分，适宜性好得2分。

医院对专科经费投入情况

10

评估前5年投入≥300万元得10分，每少30万元减1分；未专款专用的，不得分。

二

医疗技术队伍

120

4

技术团队

(20)

整体实力

20

医护人员的配备满足工作和发展的需要；形成技术团队，处理疑难重症能力强得10分；各级医师能够掌握相应技术得5分；对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。

10

总体水平

(100)

整体实力强，特色突出

60

1.能够独立开展老年医学科临床常规技术项目(包括呼吸机支持技术、超滤、动脉硬化检查、血糖监测等)，具有老年疑难病例救治能力10分。

2.老年医学专业特色显著，有1项或1种以上老年疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位，并有相关老年疾病防治的临床路径和流程得20分。

3.多学科团队模式协作工作并能开展老年综合评估(CGA)18分：包括老年人简易营养评估(MNA)3分、认知功能评估(MMSE)3分、老年人抑郁量表(GDS)3分、跌倒评估3分、老年谵妄评估3分、失能(FIM)评估3分、老年心血管病评估3分等，总分不超过18分。

4.有可双向转诊的中长期老年患者照料基地，得12分。

平均年出院人数

5

年总出院人数1000人次以上得5分，不足500人次不得分。

平均年门诊人次

5

平均年门诊人次1万得5分，每减少2000减1分；不达标，不得分。

平均住院日

5

参评医院进行排名，平均住院日短的前5名医院得5分，6-11名医院得3分，其余不得分。

疑难危重病例比例

15

结合出入院诊断，所列病种在出院患者中比例大于30%得满分；每下降2%扣1分。

年参加政府交办的医疗任务

10

≥100人次得满分，每减少20人次减2分。

11

亚专科

建设

(50)

各亚专科的技术水平和服务能力

50

1.亚专科建设与老年医学专科发展相适应，10分。

2.老年医学亚专科水平评估40分：

?设有≥3个老年性亚专科，5分；

?能够诊治各个老年性亚专科疑难危重患者，20分；

?能够提供和保障下述诊疗技术的实施：包括起搏器植入、冠脉造影、PCI、呼吸机支持技术、床边超滤、动态血糖检测，15分(每项3分)。

12

技术特色

(50)

技术特色和先进性

50

对医院汇报的5项老年医学科相关技术进行评估，各项技术适应症的合理掌握(3分