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工程量确认单

工程名称*****工程

施工单位****建设工程有限公司

确

确认工程量

我单位已按合同完成了所有工作内容，按现场实际完成工程量增减情况如下表，请有关单位确认。

序号

项目编码

项目名称

项目特征描述

计量单位

工程量

1

0001

挖沟槽土方

1.土壤类别：三类2.挖土深度：2M内

m3

2

0001

余方弃置

1.土壤类别：一、二类土2.运距：人力车装运土，运距200m;汽车运

土，运距15km

m3

3

0001

填方

1.填方材料品种：原土回填

m3

4

0002

填方[填砂]

1.填方材料品种：回填砂，机械夯实

m3

5

0003

填方[填石粉渣]

1.填方材料品种：回填石粉渣，机械夯实

m3

6

0001

拆除路面

1.材质：拆除混凝土面层、无筋2.厚度：24cm

m2

7

0002

余方弃置

1.土壤类别：松散石方2.运距：人工运20m以内；自卸汽车运15km

m3

8

0001

水泥混凝土

1.混凝土强度等级、石料最大粒

径：C30预拌普通混凝土，粒径20mm2.厚度：24cm

3.基层：4%水泥石粉渣，压实厚度15cm4.养生：塑料膜养护

m2

9

0001

塑料管道铺设[塑料给水管PE100(热熔

焊)DN65]

1.管道材料名称：塑料给水管PE1002.管材规格：DN653.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100厚5.冲

洗、消毒

m

10

0002

塑料管道铺设[塑料给水管PE100(热熔

焊)DN90]

1.管道材料名称：塑料给水管PE1002.管材规格：DN903.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100厚5.冲

洗、消毒

m

工程量确认单[]

建设单位：

负责人：

年月日

(单位盖章)

监理单位：

负责人：

年月日

(单位盖章)

施工单位：

负责人：

年月日

(单位盖章)

第1页共3页

注：此表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各留存一份。

工程量确认单

工程名称

******工程

施工单位

******建设工程有限公司

工程量确认单[]

内容：

我单位已按合同完成了所有工作内容，按现场实际完成工程量增减情况如下

表，请有关单位确认。

序号

项目编码

项目名称

项目特征描述

计量单位

工程量

11

0003

塑料管道铺设[塑料给水管PE100(热熔

焊)DN110]

1.管道材料名称：塑料给水管PE1002.管材规格：DN1103.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100厚5.冲

洗、消毒

m

确

12

0004

塑料管道铺设[塑料给水管PE100(热熔

焊)DN150]

1.管道材料名称：塑料给水管

PE1002.管材规格：DN1503.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100

厚5.冲洗、消毒

m

塑料管道铺设

1.管道材料名称：塑料给水管

认工程

13

0005

[塑料给水管PE100(热熔焊)DN160]

PE1002.管材规格：DN1603.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100厚5.冲洗、消毒

m

塑料管道铺设

1.管道材料名称：塑料给水管

量

14

0006

[塑料给水管PE100(热熔焊)DN200]

PE1002.管材规格：DN2003.接口形式：热熔焊4.管道基础：砂垫层100厚5.冲洗、消毒

m

15

0001

其他砌筑井

1.阀门井：砖砌收口式圆形阀门井2.井的尺寸、深度：井内径，深度

座

86

16

0001

混凝土检查井

1.水表井：砖砌矩形水表井2.井的尺寸、深度：井室净空*,深度

座

16

17

0001

水表安装

1.基础：混凝土基础2.材质：法兰水表DN200LXL,平焊碳钢法兰

DN200

个

16

18

0002

水表安装

1.基础：混凝土基础2.材质：DN150过滤器、法兰止回阀

个

16

建设单位：

监理单位：

施工单位：

负责人：

负责人：

负责人：

年月日

年月日

年月日

(单位盖章)

(单位盖章)

(单位盖章)

第2页共3页

注：此表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各留存一份。

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工程量确认单

工程名称

******工程

施工单位

****建设工程有限公司

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