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静脉治疗护理技术操作标准及分级护理试题(附答案)
一、填空题
1.静脉治疗是将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过(静脉穿刺)、中心静脉导管、经外周静脉穿刺中心静脉导管、输液港等注入血液循环的治疗方法。
2.选择穿刺部位时应避开(炎症)、硬结、瘢痕等部位。
3.静脉穿刺时,消毒皮肤的范围直径应不小于(15)cm。
4.头皮钢针输液时,药物渗出或外渗的发生率较(高)。
5.外周静脉留置针应(72-96)小时更换一次。
6.中心静脉导管包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,应当(每周)更换穿刺点敷料。
7.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)的维护应每(7)天进行一次。
8.输液港的维护应每(4)周进行一次。
9.输液过程中,应根据患者的年龄、病情、药物性质调节输液速度,一般成人(40-60)滴/分钟,儿童(20-40)滴/分钟。
10.输血时,应遵循(先慢后快)的原则,前15分钟应慢滴,每分钟约(20)滴。
11.静脉治疗过程中,发生药物外渗时,应立即(停止)输液,回抽残留药物,更换输液部位。
12.对于刺激性、腐蚀性药物外渗,应在拔除导管后采用(封闭)疗法。
13.输液反应中,发热反应的主要表现为发冷、寒战和(发热)。
14.空气栓塞时,患者应立即取(左侧卧位)并头低脚高。
15.静脉炎根据临床表现分为(4)级。
16.预防静脉炎的措施包括选择合适的穿刺部位、正确的穿刺技术、合理选择(输液工具)等。
17.静脉治疗操作前,应评估患者的(年龄)、病情、过敏史、静脉状况等。
18.无菌透明敷料应至少(每7天)更换一次,纱布敷料应至少(每2天)更换一次。
19.冲管液通常选择(生理盐水),封管液根据导管类型选择。
20.输血前应严格执行(双人)核对制度。
二、单选题
1.以下哪种输液工具适用于短期(4天)的静脉输液治疗()
A.外周静脉留置针
B.头皮钢针
C.PICC
D.输液港
答案:B
2.静脉穿刺时,进针角度一般为()
A.5°-15°
B.15°-30°
C.30°-45°
D.45°-60°
答案:B
3.以下关于PICC的说法错误的是()
A.可用于任何性质的药物输注
B.留置时间可长达1年
C.穿刺点位于肘部静脉
D.不需要常规更换导管
答案:A
4.输液过程中,患者出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑()
A.发热反应
B.空气栓塞
C.循环负荷过重
D.过敏反应
答案:C
5.输血反应中最严重的是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
答案:C
6.以下哪种情况不需要立即停止输液()
A.患者出现发热
B.输液部位疼痛
C.输液器墨菲滴管内液面过高
D.药物外渗
答案:C
7.中心静脉导管的尖端应位于()
A.上腔静脉或下腔静脉内
B.右心房内
C.锁骨下静脉内
D.颈内静脉内
答案:A
8.输液港的穿刺针应()更换一次。
A.每天
B.3天
C.7天
D.14天
答案:C
9.以下关于输液速度的调节,正确的是()
A.年老体弱患者应快滴
B.心肺功能不全患者应慢滴
C.高渗溶液应慢滴
D.含钾药物应快滴
答案:B
10.预防空气栓塞的措施不包括()
A.输液前排尽输液管内空气
B.输液过程中及时更换输液瓶
C.加压输液时应有专人守护
D.输液完毕后及时拔针
答案:D
11.静脉炎的主要临床表现不包括()
A.沿静脉走向出现条索状红线
B.局部组织肿胀、疼痛
C.畏寒、发热
D.肢体麻木
答案:D
12.以下哪种药物外渗后严禁热敷()
A.甘露醇
B.氯化钾
C.多巴胺
D.以上都是
答案:D
13.输液过程中,发现茂菲滴管内液面自行下降,原因可能是()
A.输液管有裂隙
B.患者肢体位置不当
C.压力过大
D.输液速度过快
答案:A
14.输血前,需经几人核对无误后方可输入()
A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
答案:B
15.以下关于封管的说法,错误的是()
A.封管液量应不少于导管和附加装置容积的2倍
B.封管时应采用正压封管
C.封管后可立即使用同一肢体测量血压
D.肝素盐水封管浓度一般为10-100U/ml
答案:C
三、多选题
1.静脉治疗的目的包括()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量
C.供给营养物质
D.输入药物治疗疾病
答案:ABCD
2.选择输液工具时应考虑的因素有()
A.治疗时间
B.输液目的
C.药物性质
D.患者静脉条件
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