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糖皮质激素类药物合理使用培训考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.以下属于长效糖皮质激素的是（）

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.地塞米松

D.泼尼松龙

答案：C

解析：氢化可的松为短效糖皮质激素，泼尼松、泼尼松龙为中效糖皮质激素，地塞米松为长效糖皮质激素。

2.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.加强心肌收缩力，改善微循环

答案：C

解析：糖皮质激素用于严重感染，主要是利用其抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用，缓解症状，帮助患者度过危险期。

3.长期应用糖皮质激素可引起（）

A.高血钙

B.高血钾

C.低血糖

D.向心性肥胖

答案：D

解析：长期应用糖皮质激素可引起脂肪重新分布，导致向心性肥胖；还会引起低血钙、低血钾、高血糖等。

4.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）

A.患者对激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素能直接促进病原微生物繁殖

D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力

答案：D

解析：糖皮质激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力，从而使潜在的感染病灶扩散或诱发新的感染。

5.糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是（）

A.减轻炎症反应

B.减轻后遗症

C.增强机体抵抗力

D.缓解症状，帮助患者度过危险期

答案：D

解析：严重急性感染时，应用糖皮质激素主要是缓解症状，帮助患者度过危险期，同时必须合用足量有效的抗菌药物。

6.糖皮质激素的停药反应是（）

A.严重精神障碍

B.消化道溃疡

C.骨质疏松

D.医源性肾上腺皮质功能不全

答案：D

解析：长期应用糖皮质激素突然停药，可引起医源性肾上腺皮质功能不全，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压等。

7.下列哪种疾病不宜应用糖皮质激素（）

A.感染性休克

B.中毒性菌痢

C.活动性消化性溃疡

D.重症伤寒

答案：C

解析：活动性消化性溃疡患者应用糖皮质激素可加重溃疡，甚至引起出血、穿孔等并发症，故不宜应用。

8.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是（）

A.隔日中午

B.隔日下午

C.隔日晚上

D.隔日早晨

答案：D

解析：糖皮质激素隔日疗法的给药时间是隔日早晨，此时与内源性糖皮质激素分泌的高峰时间一致，可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制。

9.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（）

A.使红细胞和血红蛋白减少

B.使中性粒细胞减少

C.使血小板减少

D.刺激骨髓造血功能

答案：D

解析：糖皮质激素可刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞增多，而淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少。

10.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是（）

A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应

B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生

C.稳定溶酶体膜

D.影响了参与炎症的一些基因转录

答案：D

解析：糖皮质激素抗炎作用的基本机制是影响了参与炎症的一些基因转录，抑制炎症介质的产生和释放。

11.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应（）

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.水钠潴留

答案：D

解析：糖皮质激素具有保钠排钾作用，长期大量应用可引起水钠潴留。

12.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（）

A.具有强大抗炎作用，促进炎症消散

B.抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕

C.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性

D.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放

答案：B

解析：糖皮质激素用于慢性炎症，主要是抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕形成，减轻后遗症。

13.下列糖皮质激素中抗炎作用最强的是（）

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.倍他米松

D.泼尼松龙

答案：C

解析：倍他米松的抗炎作用最强，其次是地塞米松，然后是泼尼松、泼尼松龙、氢化可的松。

14.糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关（）

A.扩张痉挛收缩的血管

B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性

C.稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的释放

D.中和细菌外毒素

答案：D

解析：糖皮质激素抗休克作用与扩张痉挛收缩的血管、降低血管对某些缩血管物质的敏感性、稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的释放等有关，不能中和细菌外毒素。

15.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是（）

A.直接扩张支气管平滑肌

B.兴奋β2受体

C.通过其抗炎、抗过敏作用

D.使细胞内cAMP增加

答案：C

解析：糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘主要是通过其抗炎、抗过敏作用，抑制炎症介质的释放，减轻气道炎症反应。

16.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应（