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神经外科制度、常规、职责、优护试题(附答案)
一、填空题
1.神经外科病房应保持安静、整洁、舒适,室温保持在(22-24)℃,湿度(50%-60%)。
2.新入院患者应在(2)小时内完成入院评估,(24)小时内完成护理记录。
3.床头抬高(15°-30°)度有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
4.神经外科患者病情观察的重点内容包括意识、瞳孔、(生命体征)、肢体活动等。
5.脑室引流管一般放置时间不宜超过(5-7)天。
6.颅内压正常值为成人(70-200)mmH?O,儿童(50-100)mmH?O。
7.神经外科手术患者术后护理,应密切观察伤口有无渗血、渗液,保持(敷料)清洁干燥。
8.癫痫患者发作时应立即将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领、腰带,保持(呼吸道)通畅。
9.神经外科患者的饮食应给予高蛋白、高热量、(高维生素)、易消化的食物。
10.跌倒、坠床评分≥(45)分的患者,应采取相应的防范措施。
11.输血时应严格执行“三查八对”制度,“三查”是指查血液的有效期、(血液的质量)、输血装置是否完好。
12.护理人员在进行各种操作前,应严格执行(手卫生)规范,防止交叉感染。
13.神经外科重症患者翻身时应注意保持(头部)与身体呈一条直线,防止扭曲。
14.甘露醇应在(15-30)分钟内快速滴完,以达到脱水降颅压的效果。
15.神经外科患者使用约束带时,应注意观察约束部位的皮肤颜色、温度及血液循环情况,每(2)小时松解一次,每次(15-30)分钟。
16.护理文书应做到客观、真实、准确、(及时)、完整。
17.神经外科患者发生压疮的高危因素包括长期卧床、(营养不良)、大小便失禁等。
18.中心静脉导管穿刺部位应定期换药,一般(72)小时更换一次敷料。
19.神经外科患者术后(24)小时内严禁患侧卧位,防止伤口受压。
20.对有精神症状的神经外科患者,应加强(安全)管理,防止意外发生。
二、单选题
1.下列哪项不属于神经外科患者病情观察的“四关”()
A.意识关
B.血压关
C.体温关
D.饮食关
答案:D
2.脑室引流管的护理,下列哪项是错误的()
A.引流管开口应高于侧脑室平面10-15cm
B.每日引流量不超过500ml
C.保持引流管通畅,避免受压、扭曲
D.引流时间一般为1-2周
答案:D
3.颅内压增高的“三主征”是()
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、偏瘫
C.头痛、呕吐、血压升高
D.头痛、呕吐、呼吸减慢
答案:A
4.癫痫持续状态是指()
A.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
B.癫痫发作持续10分钟以上不自行停止
C.癫痫发作持续20分钟以上不自行停止
D.癫痫发作持续40分钟以上不自行停止
答案:A
5.神经外科患者床头抬高的主要目的是()
A.有利于呼吸
B.防止呕吐物误吸
C.减轻脑水肿
D.促进血液循环
答案:C
6.下列哪种药物是治疗颅内压增高的首选药物()
A.呋塞米
B.甘露醇
C.白蛋白
D.地塞米松
答案:B
7.神经外科手术患者术后最常见的并发症是()
A.出血
B.感染
C.癫痫
D.脑积水
答案:A
8.对神经外科昏迷患者的护理,下列哪项是错误的()
A.保持呼吸道通畅
B.定时翻身拍背
C.给予高热量、高蛋白饮食
D.留置导尿管,保持引流通畅
答案:C
9.下列哪项不属于神经外科患者的基础护理内容()
A.口腔护理
B.皮肤护理
C.康复训练
D.会阴护理
答案:C
10.神经外科患者使用约束带时,约束带的松紧应以能容纳()手指为宜。
A.1-2根
B.2-3根
C.3-4根
D.4-5根
答案:B
11.下列哪种情况不需要进行床边交接班()
A.新入院患者
B.病情稳定的患者
C.手术后患者
D.危重患者
答案:B
12.神经外科患者发生坠床的主要原因是()
A.护理人员未加床档
B.患者意识不清
C.患者躁动不安
D.以上都是
答案:D
13.输血过程中最严重的不良反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C
14.下列哪项不属于神经外科患者的心理护理措施()
A.安慰患者
B.向患者解释疾病的相关知识
C.鼓励患者积极配合治疗
D.限制患者的活动
答案:D
15.神经外科患者术后伤口引流管一般在()小时内引流量少于50ml可考虑拔管。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案:C
三、多选题
1.神经外科患者病情观察的
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