护师类之护士资格证试题答案.docxVIP

护师类之护士资格证试题答案

选择题

1.正常成人每分钟呼吸次数为（）

A.1216次

B.1620次

C.2024次

D.2428次

答案：B。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分钟，呼吸频率会受多种因素影响，如运动、情绪等，但安静时此范围为正常标准。

2.最常见的肺炎类型是（）

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

答案：A。解析：细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，其中肺炎链球菌肺炎最为多见，在社区获得性肺炎和医院获得性肺炎中都占比较大比例。

填空题

1.测量血压时，袖带过宽会使测量值______，袖带过窄会使测量值______。

答案：偏低；偏高。解析：袖带过宽时，大段血管被均匀压迫，测得血压值偏低；袖带过窄时，须加大压力才能阻断血流，使测得血压值偏高。

2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源；传播途径；易感宿主。解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而易受感染的人。

判断题

1.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）

答案：正确。解析：定时翻身是预防压疮最有效的方法之一，每2小时翻身一次可以改变患者身体受压部位，减轻局部组织长期受压，促进血液循环，降低压疮发生的风险。

2.青霉素皮试液应现用现配，因为青霉素水溶液在常温下易产生过敏物质。（）

答案：正确。解析：青霉素水溶液在常温下不稳定，放置时间过长会分解产生青霉烯酸、青霉噻唑酸等致敏物质，增加过敏反应的发生几率，所以应现用现配。

解答题

1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及护理措施。

答案：

原因：①输液管内空气未排尽；②输液管连接不紧密或有漏缝；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

护理措施：①立即让患者取左侧卧位并头低足高。该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。②给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。③有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。④严密观察患者病情变化，如有异常及时处理。

2.简述如何为一位昏迷患者进行口腔护理。

答案：

①准备用物：治疗盘内放治疗碗（内盛含有漱口液的棉球、弯血管钳、镊子）、压舌板、弯盘、毛巾、石蜡油、棉签、手电筒等。

②将患者头偏向一侧，面向护士，防止漱口液流入气管。

③用弯血管钳夹取含有漱口液的棉球，拧干后，由内向外、由臼齿向门齿顺序擦拭牙齿外侧面、内侧面、咬合面，再擦拭颊部、硬腭、舌面、舌下等部位。注意动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。

④擦拭完毕，用毛巾擦净患者口唇，观察口腔黏膜有无损伤、溃疡等，必要时涂以药物。

⑤整理用物，记录口腔护理情况。

在整个操作过程中，要注意棉球不可过湿，防止患者将溶液吸入呼吸道；昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。