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护士执业资格考试模拟试题一套(答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放废弃物；压舌板用于协助撑开口腔。

2.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等；中间阶段由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等；最后阶段由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重可导致死亡。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重是由于输血速度过快、量过多导致；枸橼酸钠中毒是大量输血后出现的低血钙症状。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.时高时低

E.以上都不对

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，使搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低。

4.护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”原则，“七对”不包括（）

A.姓名

B.床号

C.剂量

D.用药时间

E.药品有效期

答案：E

解析：“三查”指操作前、操作中、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。药品有效期不在“七对”范围内。

5.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）

A.高热患者降温

B.心肌梗死患者

C.急腹症

D.消化道出血

E.妊娠早期

答案：A

解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为某些手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热患者降温。心肌梗死患者、急腹症、消化道出血、妊娠早期患者禁忌灌肠，以免加重病情或引起流产等。

6.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，此时应立即给予患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.端坐位双腿下垂

D.半卧位

E.平卧位

答案：A

解析：根据患者症状，考虑发生了空气栓塞。发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡向上飘移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

7.某患者，因外伤致脾破裂，需紧急输血，在输血前的准备工作中，下列哪项是错误的（）

A.做血型鉴定和交叉配血试验

B.从血库取血后勿剧烈震荡

C.输血前先输少量生理盐水

D.冬季库存血可加温后再输入

E.两人核对无误后方可输入

答案：D

解析：库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血，可在室温下放置1520分钟后再输入。做血型鉴定和交叉配血试验是为了防止输血反应；从血库取血后勿剧烈震荡，防止红细胞破裂溶血；输血前先输少量生理盐水，可冲洗输血器管道；两人核对无误后方可输入，可确保输血安全。

8.正常成人的脉搏次数每分钟为（）

A.4060次

B.60100次

C.100120次

D.120140次

E.140160次

答案：B

解析：正常成人在安静状态下脉搏次数为60100次/分。脉率可受年龄、性别、活动、情绪等因素影响。

9.护士在执行口头医嘱时正确的是（）

A.坚决不执行口头医嘱

B.任何情况均应执行口头医嘱

C.医生提出口头医嘱应立即执行

D.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱

E.一人听到口头医嘱即可执行

答案：D

解析：一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行。抢救结束后6小时内，应让医生及时补写医嘱。

10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

E.乐果

答案：C

解析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒时