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血液透析考试全套问题和答案

一、填空题

1.血液透析是利用______原理，将患者血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度，通过______、______和______清除毒素，通过______和______清除体内多余的水分，同时补充必要的物质，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

答案：弥散、弥散、对流、吸附、超滤、渗透

2.透析器的复用次数应依据透析器______、______、______以及患者______等因素确定。

答案：TCV、膜的完整性指标、外观检查、凝血状态

3.血管通路是血液透析患者的“生命线”，常见的血管通路包括______、______和______。

答案：自体动静脉内瘘、移植物动静脉内瘘、中心静脉导管

4.血液透析患者常用的抗凝方法有______、______、______、______。

答案：普通肝素抗凝法、低分子肝素抗凝法、局部枸橼酸抗凝法、无肝素抗凝法

5.透析液的成分主要包括______、______、______、______和______。

答案：钠、钾、氯、钙、碱基

6.血液透析过程中常见的急性并发症有______、______、______、______、______等。

答案：低血压、高血压、失衡综合征、发热、出血

7.动静脉内瘘成熟一般需要______周，最好在______周后开始使用。

答案：4-6、8-12

8.透析充分性的评估指标主要有______、______、______等。

答案：尿素清除指数（Kt/V）、尿素下降率（URR）、蛋白质分解率（PCR）

9.血液透析用水细菌培养应______检测1次，内毒素检测应______检测1次。

答案：每月、每3个月

10.透析患者蛋白质摄入量应维持在______g/（kg·d），其中优质蛋白应占______以上。

答案：1.2-1.3、50%

二、单选题

1.以下哪种物质不属于尿毒症毒素（）

A.尿素

B.肌酐

C.尿酸

D.葡萄糖

答案：D

2.血液透析时，动静脉内瘘穿刺的动脉端一般距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.4cm以上

答案：C

3.普通肝素首剂一般为（）

A.2000-3000U

B.3000-5000U

C.5000-7000U

D.7000-10000U

答案：B

4.透析器复用后残余血量应小于（）

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

答案：B

5.血液透析中发生低血压最常见的原因是（）

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.血管调节功能障碍

D.心脏功能不全

答案：A

6.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者透析前的体重

C.患者水、钠潴留被纠正后的体重

D.患者正常饮食情况下的体重

答案：C

7.动静脉内瘘穿刺时，穿刺针与皮肤的角度一般为（）

A.15°-20°

B.20°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：C

8.透析液的温度一般设置为（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C

9.以下哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证（）

A.严重休克

B.心功能衰竭

C.急性脑出血

D.精神异常不能配合

答案：B

10.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.尿素清除过快

B.血压波动过大

C.脱水过多

D.电解质紊乱

答案：A

11.透析用水的硬度应小于（）

A.17mg/L

B.27mg/L

C.37mg/L

D.47mg/L

答案：A

12.血液透析患者使用促红细胞生成素的主要目的是（）

A.提高免疫力

B.纠正贫血

C.改善凝血功能

D.降低血压

答案：B

13.中心静脉导管封管时，肝素盐水的浓度一般为（）

A.10-100U/ml

B.100-200U/ml

C.200-300U/ml

D.300-500U/ml

答案：A

14.血液透析患者的饮食中，磷的摄入量应控制在（）

A.300-500mg/d

B.500-800mg/d

C.800-1000mg/d

D.1000-1200mg/d

答案：C

15.透析器的超滤系数反映的是（）

A.透析器的溶质清除能力

B.透析器的水分清除能力

C.透析器的血液相容性

D.透析器的复用性能

答案：B

三、多选题

1.血液透析的适应证包括