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血液透析理论试题及答案

一、单选题（1~35题）

1.血液透析患者首次透析时间一般为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B。首次透析时间不宜过长，一般为2-3小时，以防止失衡综合征等并发症的发生。

2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.4cm以上

答案：C。动脉穿刺点距吻合口3cm以上，可减少对吻合口的损伤和血栓形成的风险。

3.血液透析过程中，血流量一般维持在（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C。合适的血流量一般维持在200-300ml/min，以保证透析的充分性。

4.透析液的温度一般设置为（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

答案：C。透析液温度一般设置在37-38℃，接近人体体温，可减少患者不适。

5.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证（）

A.严重休克

B.心功能衰竭

C.急性肺水肿

D.恶性肿瘤晚期

答案：C。急性肺水肿是血液透析的适应证，可通过透析清除体内多余水分缓解症状。严重休克、心功能衰竭、恶性肿瘤晚期等在某些情况下可能是相对或绝对禁忌证。

6.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D。血液透析患者应保证足够的蛋白质摄入，一般为1.2-1.5g/（kg·d），以维持营养状态。

7.动静脉内瘘日常护理中，错误的是（）

A.避免在内瘘侧肢体测量血压

B.可以在内瘘侧肢体抽血

C.保持内瘘局部清洁干燥

D.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体

答案：B。禁止在内瘘侧肢体抽血、输液等操作，以免损伤内瘘和引起血栓形成。

8.血液透析过程中，最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.发热

答案：B。低血压是血液透析过程中最常见的并发症，与超滤速度过快、血管调节功能不良等因素有关。

9.透析器复用的次数一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案：C。透析器复用次数一般不超过8次，以保证透析效果和患者安全。

10.血液透析患者使用的抗凝剂最常用的是（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.枸橼酸钠

答案：A。肝素是血液透析中最常用的抗凝剂，能有效防止血液在体外循环管路和透析器中凝固。

11.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.超滤速度过快

B.尿素氮等物质下降过快

C.血压波动过大

D.低血糖

答案：B。失衡综合征主要是由于透析过程中血液中尿素氮等小分子物质下降过快，而脑实质、脑脊液中尿素氮等下降较慢，形成渗透压梯度，导致脑水肿引起。

12.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C。动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间要做好内瘘的保护和护理。

13.透析用水的硬度要求是（）

A.17.1mg/L

B.20mg/L

C.30mg/L

D.50mg/L

答案：A。透析用水的硬度要求是17.1mg/L，以防止钙、镁等物质在体内沉积。

14.血液透析患者并发感染最常见的部位是（）

A.肺部

B.血管通路

C.泌尿系统

D.皮肤

答案：B。血管通路是血液透析患者并发感染最常见的部位，如动静脉内瘘感染、中心静脉导管感染等。

15.以下哪种药物可用于治疗血液透析患者的肾性贫血（）

A.叶酸

B.维生素B12

C.促红细胞生成素

D.铁剂

答案：C。促红细胞生成素可刺激骨髓造血，是治疗血液透析患者肾性贫血的主要药物。叶酸、维生素B12、铁剂等可作为辅助治疗。

16.血液透析患者透析间期体重增长不宜超过干体重的（）

A.3%

B.5%

C.7%

D.10%

答案：B。血液透析患者透析间期体重增长不宜超过干体重的5%，以避免透析时超滤过多导致低血压等并发症。

17.透析液中钾离子浓度一般为（）

A.0-2mmol/L

B.2-4mmol/L

C.4-6mmol/L

D.6-8mmol/L

答案：B。透析液中钾离子浓度一般为2-4mmol/L，可根据患者血钾情况进行调整。

18.血液透析患