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十八项医疗核心制度考试试题(答案)

选择题

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

答案：B。首诊医师下班时应将患者移交给接班医师，以确保患者的诊疗连续性，不能让患者到其他医院就诊或等上班后再诊治，所以选B。

2.关于会诊说法错误的是（）

A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊

B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，可由会诊科室邀请其他学科专家会诊

D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊

答案：D。急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊，而不是15分钟，A、B、C选项描述均正确，所以选D。

3.关于“三级查房”，正确的是（）

A.副主任以上医师每周查房1次

B.主治医师每天查房两次

C.主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告

D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱

答案：C。副主任以上医师每周查房至少2次，A错误；主治医师每天查房1次，B错误；主治医师需要检查住院医师、进修医师的医嘱，D错误；主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告，C正确，所以选C。

4.手术记录应当在术后（）内完成。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.三天

答案：C。手术记录应当在术后24小时内完成，所以选C。

5.死亡病例讨论一般必须在患者死亡后（）内进行。

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

答案：C。死亡病例讨论一般必须在患者死亡后1周内进行，所以选C。

填空题

1.医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的、基础性的制度，主要包括____项制度。

答案：18。医疗质量安全核心制度包含18项制度，这是明确规定的内容。

2.危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于____的边缘状态。

答案：生命危险。危急值提示患者可能处于生命危险边缘，需要及时处理。

3.新技术和新项目应本着“____、____、综合评估、适宜应用”的原则，拟开展的新技术和新项目必须为安全、有效、经济、适宜、能够进行临床应用的技术和项目。

答案：科学、严谨。这是开展新技术和新项目应遵循的原则要求。

4.抗菌药物分为非限制使用级、____、____三级。

答案：限制使用级、特殊使用级。这是抗菌药物的分级标准。

5.医疗机构应当建立临床用血申请管理制度，同一患者一天申请备血量少于____毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

答案：800。这是临床用血申请管理制度中的规定。

判断题

1.新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在入院24小时内查看患者并提出处理意见。（）

答案：正确。这是对新入院患者各级医师查看时间的规定，确保患者能及时得到诊疗评估。

2.医嘱必须由在本医疗机构拥有两证（医师资格证、医师执业证）和处方权的医师开具方可执行。（）

答案：正确。只有具备相应资格和处方权的医师开具的医嘱才可以执行，以保障医疗安全。

3.医院感染病例监测，包括医院感染病例主动监测和医院感染暴发监测。（）

答案：正确。医院感染病例监测包含主动监测和暴发监测等方面，以有效防控医院感染。

4.手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等内容进行核查的工作。（）

答案：正确。手术安全核查制度规定了三方在三个关键节点进行核查，保障手术安全。

5.多学科诊疗（MDT）原则上应当由高级专业技术职务医师牵头。（）

答案：正确。多学科诊疗通常由高级专业技术职务医师牵头，以更好地协调各学科资源和专业意见。

解答题

1.简述首诊负责制度的定义。

答案：首诊负责制度是指患者首次就诊的科室和医师对其所诊治患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责到底的制度。首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。在转诊过程中，首诊医师应负责与接收科室联系安排，必要时亲自护送。

2.简述三级查房制度的内容。

答案：三级查房制度是指医疗机构实行科主任（或副主任）、主治医师和住院医师三级医师查房的制度。

科主任（或副主任）查房：每周至少查房2次，主要解决疑难病例、复杂病例、