标本采集的注意事项--ppt课件.pptx

检验标本的正确采集

及注意事项检验科1标本采集的注意事项--ppt课件

CONTENTS血液标本的采集尿液标本的采集2标本采集的注意事项--ppt课件

01PartA血液标本的采集3标本采集的注意事项--ppt课件

血液标本的分类血常规、血流变血沉、动脉血气分析、血涂片等包括末梢血标本肝功能、肾功能、血脂、血糖、心肌酶、电解质等生化检测及传染九项、内分泌、甲功、胰岛素、C肽、糖类抗原等免疫检测等凝血功能、血糖、血流变、急诊生化、急诊传染病（免疫）、血型反定型等血培养全血标本血清标本血浆标本血培养标本4标本采集的注意事项--ppt课件

血液标本的分类与对应的真空采血管5标本采集的注意事项--ppt课件

不同真空采血管对采血量的要求：血培养：成人5-12ml/瓶；儿童2ml/瓶红、黄头管（干燥管、促凝管等）：为获得足够血清，推荐3-5ml绿头管（肝素抗凝管）：3-4ml--血浆，血流变、NH3测定等浅蓝管（枸橼酸钠抗凝管）：抗凝比例1:9；总量控制1.6-2.4ml深蓝管（肝素钠或EDTA-Na2）：2-3ml-------血液微量元素紫头管（EDTA抗凝管）：1.5-2.5ml黑头管（枸橼酸钠抗凝管）：抗凝比例1:4；总量控制1.5-2.3ml灰头管（NaF与EDTA抗凝管）：2-3ml，血糖及酒精测定……6标本采集的注意事项--ppt课件

不同检测目的（项目）对采血量的要求血培养采血量成人双侧两套四瓶：每瓶5-12ml，少于5ml阳性率降低，大于12ml增加假阳性儿童除新生儿外，不建议单套血培养，应尽量双侧两套四瓶，使用儿童瓶，每瓶3-5ml血培养采血完成后应立即送检，严禁冷藏冷冻7标本采集的注意事项--ppt课件

多管真空采血的顺序（原则）：原则：先无添加剂及抗凝剂管固化添加剂、促凝剂及抗凝剂管液体抗凝剂管血培养应在指征符合的时候优先抽取单侧双瓶，待所有血液标本抽取完毕后尽快进行对侧双瓶的抽取。1.血培养3.绿头管5.紫头管2.红头管4.蓝头管6.黑头管8标本采集的注意事项--ppt课件

静脉采血注意事项1.必须确保病人与申请者信息的一致性病人基本信息：姓名、性别、年龄、床号、诊断.2.必须确认病人正确遵从检验前告知事项----病人状态（特殊状态如妊娠、婴幼儿等单独考虑）空腹、馒头餐、饮食、体位、良好的休息、不要进行剧烈运动等（1）采血状态：一般需在安静状态下采集标本，如患者处于高度紧张的状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。由于劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。（2）运动：能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少；丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响，如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高，有些恢复较慢，如ALT在停止运动1h后测定，其值仍可偏高30％～50％。9标本采集的注意事项--ppt课件

静脉采血注意事项饮食?：多数试验要求在采血前禁食12h，因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。?10标本采集的注意事项--ppt课件

静脉采血注意事项药物?：??药物对检验的影响非常复杂，在采样检查之前，以暂停各种药物为宜，如某种药物不可停用，则应了解可能对检验结果产生的影响。庆大毒素、氨芐青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加、维生素C可使血糖、胆固醇、甘油三脂、尿酸严重降低。?体位：影响血液循环，由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变，则细胞成分和大分子物质的改变较为明显，例如由卧位改为站位，血浆ALB、TP、酶、Ca、胆红素、Tch及TG等浓度增高；Hb、HCT、RBC等亦可增加。由于体位的因素，在确立参考值时，应考虑门诊和住院病人可能存在的结果差异，故采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。时间?：??病人准备还应考虑病人的生物钟规律，特别是激素水平分析，如女性生殖激素与月经周期密切相关；胆固醇则在经前期最高，排卵时最低；纤维蛋白原在经前期最高，血浆蛋白则在排卵时减少。生长激素于入睡后会出现短时高峰。胆红素、血清铁以清晨最高；血浆蛋白在夜间降低；血Ca往往在中午出现最低值。11标本采集的注意事项--ppt课件

静脉采血注意事项1