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团体标准《脓毒症相关ARDS中西医病机融通救治技术规范》（征求意见稿）编制说明
一、项目来源及主要起草人
根据《广西标准化协会关于下达2024年第一批团体标准制修订项目计划的通知》（桂标协〔2024〕8号）文件精神，由广西中医药大学第一附属医院提出，广西中医药大学第一附属医院、玉林市中医医院、柳州市工人医院等单位共同起草的团体标准《脓毒症相关ARDS中西医病机融通救治技术规范》（项目编号：2024-0123）获批立项。
为高质量团体标准《脓毒症相关ARDS中西医病机融通救治技术规范》，进行如下分工：
序号
姓名
单位
职务/职称
参与编制标准分工情况
谢胜
广西中医药大学第一附属医院
主任医师
统筹规范编制工作，组织人员进行规范发布后的宣贯培训
刘园园
广西中医药大学第一附属医院
副主任医师
指导规范文本及编制说明编写，质量控制
刘礼剑
广西中医药大学第一附属医院
主任医师
对规范实施情况进行总结分析，不断对规范提出修正意见
黎丽群
广西中医药大学第一附属医院
助理研究员
对规范实施情况进行总结分析，不断对规范提出修正意见
王荣辉
广西中医药大学第一附属医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
梁道业
广西中医药大学第一附属医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
林化
广西中医药大学第一附属医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
谢娟娟
广西中医药大学第一附属医院
主治医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
谭金晶
广西中医药大学第一附属医院
副主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
黄晓燕
广西中医药大学第一附属医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
胡钦嗣
广西中医药大学第一附属医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
王光耀
广西中医药大学第一附属医院
主治医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
胡军涛
广西医科大学第一附属医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
林松
柳州市工人医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
雷鸣
上海市第七人民医院
主任医师
协助起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作
二、项目背景及目的意义
脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,临床证实有细菌或有高度可疑的感染灶。急性呼吸窘迫综合征以进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征,是在严重感染、创伤、休克等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,肺泡表面活性物质破坏,透明膜形成及肺泡萎陷,造成弥漫性肺间质和肺泡水肿”。ARDS是脓毒症发生发展过程中最常见、最严重的并发症之一,严重感染患者有25%～50%发生ARDS,其发病率随脓毒症的严重程度而增加,由脓毒症所致ARDS病死率高达70%～90%。
自2016年以来，脓毒症被定义为宿主对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。这种范式的转变强调了非稳态宿主反应在感染病理生理学中的主导地位。现在可以将脓毒症患者进一步分类为不同的多维表型：至少已经确定了4种表型，与传统的患者不同源，但与宿主免疫反应模式和临床结局密切相关。炎症状态持续时，可能导致持续性器官损伤和长期的死亡率，甚至是几个月到几年的死亡率，尤其是对于有高度合并症的老年人。
起草单位构建了叁圈循环防治模型，在危急重症的救治上，对中医药治疗组方进行了积极有效探索，用中西协同思维分析研究危急重症的病理生理与中医病机的相关性，对脓毒症、呼吸衰竭、急性心衰、重症胰腺炎及MODS等202例住院患者（其中脓毒症患者36例）进行了组方用药，第一时间实施有效救治，取得了显著疗效。目前，项目组已初步形成《基于西医病理机理与中医病机相融合救治脓毒症的中医组方模型》，初步形成基于该组方模型的《脓毒症的中西医协同救治方案》。在前期的临床实践中，采用此方案救治脓毒症患者36例，成功救治31例，救治成功率达到86.11%，患者平均住院时间和呼吸机支持时间明显缩短，总体的医疗费用明显减少。
为规范脓毒性相关ARDS中西医病机融通救治技术，进一步发挥中西医病机融通救治优势，对脓毒性相关ARDS中西医病机融通救治技术推广有巨大优势，通过制定团体标准《脓毒症相关ARDS
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